| 8da70fb8-89e9-46dd-8b0d-0f42134da40c | f24dcd5c-9eab-48cc-b3e8-d023dbe319b5 | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | PO DE JOELHO | EXERCICIOS DE ALONGAMENTO E FORÇA MUSCULAR | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 1319a4a3-b327-41de-bbf2-7dccdf69c352 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e97c1f6e-da93-465d-a48d-190fb347fe4c | <span class="null">NULL</span> | 7860 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T11:42:17.228000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| c5973a20-fc14-49ac-8265-60aea77e05f5 | 4fa2ebfe-340f-4b93-a626-40b7fcf15bc1 | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | | Entrevista semiestruturada com a vó paterna e principal responsável. | Avó refere que paciente é agitada, chora e fica irritada com facilidade, come em excesso e está com sobrepeso.
Também apresenta comportamento de desafiar os adultos quando repreendida.
| Atendimento com a paciente em uma semana. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | 5dae3399-2390-4468-b5aa-555e7e44adcb | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b9505ea1-8f19-49d1-8f31-f36e6b52a2c4 | <span class="null">NULL</span> | 1632 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T11:11:15.934000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| f6fe98de-ed82-48b8-9376-7a015a703573 | 880d8a4e-e8be-4ef2-b346-1174cf3abbcf | a5fb1663-ef8b-4ddc-ad66-84b3a76fc9ca | CONSULTA_MEDICA | | | IGIANE
33 ANOS
G5P5
DUM: NÃO MENSTRUA
MAC: INJETAVEL TRIMESTRAL
NEGA MUC OU ALERGIAS
PREVENTIVO 03/11/25: NEGATIVO PARA MALIGNIDADE. PRESENÇA DE GARDNERELLA
REFERE INCONTINENCIA URINARIA
AGUARDO ESTUDO URODINAMICO
HOJE VEM PARA INSERÇÃO DE DIU DE COBRE
>> BETA HCG 09/12 NEGATIVO
>> USGTV 04/12/25: UTERO EM AVF DE 44,9CC. ENDOMETRIO 6MM. OVARIOS SP
REALIZADA INSERÇÃO DE DIU DE COBRE
PROCEDIMENTO SEM INTERCORRENCIAS
DEIXO AZITROMICINA 1G DU + IBUPROFENO + METRONIDAZOL VV
SOLICITO USGTV EM 30 DIAS PARA CONTROLE DO DIU
RETORNO COM EXAME
| | c2e25587-1f3c-4b58-82d8-5628cbdae2c3 | bf1abb90-4892-4de6-8f4d-55dde6e1ddab | a1f77523-89c2-42b4-b8fc-d7e351ebccbd | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 37c81035-be05-4075-a084-b214b862a229 | <span class="null">NULL</span> | 12320 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T13:22:12.467000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| eb4cf2df-7383-4703-ae2f-68d61f77c9b9 | 0b536bce-4b71-4503-9ca0-a74b703bb490 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Consulta | Conduta | Sem restauração dentes 36 e 46 - com Endodontia, 15(M) | ART dentes 36 e 46
Restauração em RC dente 15(MO)
ATF | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 57d4f7fa-bc15-4c6e-804a-547ae4f5ca0b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 1 | 0 | e31dbad6-8968-4e83-bcbb-eb6f0ef11ddd | <span class="null">NULL</span> | 11701 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:07:51.080000+00:00 | 216d4330-daac-49b6-9b29-adaa60f56f71 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 0375d1ed-1a35-4f7a-a103-a35b23bf3271 | 92963bf4-de76-4a5d-8c10-ee9447253ccd | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO POR CEFALEIA FRONTAL E OCCIPITAL LATEJANDO, ASSOCIADA A NAUSEAS, TONTURA E ESCOTOMAS, FOTO FONOFOBIA, JA TEVE OUTROS EPISODIOS, RELATA ESTRESSE | KERNING E BRUDSINSKY NEGATIVOS
HIPOTENSÃO ARTERIAL
ACV BNF 2T SS | ENXAQUECA?
CEFALEIA TENSIONAL | MEDICO NA UNIDADE SF +DEXA+TRAMAL+DIPIRONA+VONAU IV
ORIENTAÇÕES SOBRE SINAIS DE ALARME
SINTOMATICOS
RETORNO EM AUSENCIA DE MELHORA | f32642b0-df08-45af-8aa9-646c7cc21662 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 47223846-cc12-41b6-9b73-fa770e82393f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | d3346821-c0a7-4c0a-a026-c4bdb6c5fd58 | <span class="null">NULL</span> | 17522 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T12:42:37.324000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| c4056232-1a5e-42cd-9c86-93b7f0367718 | cc50b5ed-91cc-46f6-b394-3ab2be4f9b13 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS E DEFORMANTES DE COLUNA TORÁCICA E LOMBOSSACRA
# HIPOTIREOIDISMO, DISLIPIDEMIA
# CADEIRA DE RODAS
PACIENTE COMPARECE A UBS QUEIXANDO-SE DE DOR, ARDÊNCIA E VERMILHÃO EM AMBOS OS OLHOS. HISTÓRICO DE TRIQUÍASE E RECORRÊNCIA DOS SINTOMAS.
AINDA, RELATA NOVOS EPISÓDIOS DE URGÊNCIA URINÁRIA E PERDA URINÁRIA NOTURNA. RETORNO HÁ APROX 2 SEMANAS.
TAMBÉM, QUEIXANDO-SE DE DOR EM 2° PODODÁCTILO DE MID, ASSOCIADO A CALOSIDADE. NÃO ESTÁ FAZENDO USO DE MEDICAÇÕES NO MOMENTO
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
TRIQUIASE BILATERAL EM PALPEBRAS INFERIORES
ABD FLÁCIDO, RHA+, DOR A PALPD E HIPOG, SEM MASSAS, SEM PERITONITE
PRESENÃ DE CALOSIDADE EM ART IFP DE 2° PODODÁCTILO DIREITO, COM HIPEREMIA ASSOCIADA | TRIQUÍASE
CALOSIDADE
ITU? | REMOVO CÍLIOS EM PÁLPEBRA INFE BILAT
DEIXO SINTOMÁTICOS PARA DOR EM DEDO
ENCAMINHO PARA REMOÇÃOD E CALOSIDADE COM DR WILSON
SOLICITO NOVO EAS + UCA | fd067a78-be7a-4f47-937c-3d5daae07f36 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | ffccc166-f066-446a-b50e-247e9267488d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 3441e751-6f33-4bb3-87c7-b37df0a1d3b2 | <span class="null">NULL</span> | 28910 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:14:36.115000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| f157e8bd-2665-4704-a92e-8405fbae7648 | 9244ec14-de62-4265-b3b6-65205c03d664 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | # FA CRÔNICA, DISLIPIDEMIA
# ICC, VALVOPATIA MITRAL E AÓRTICA - AGUARDANDO CIRURGIA
# FX QUADRIL DIREITO AGO/25
PACTE VEM COM EXS, REFERE QUE FILHOS QUEREM CONSULTA COM CARDIOLOGIA PARTICULAR | LAB(03/12/25) BNP 631 | ICC | FORNEÇO LAUDO P/ CARDIOLOGIA | eaa31066-b598-4dca-a217-cebbe24ffe4e | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 92515a07-df47-4e90-802a-0bdd5c74aa75 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9f427ee9-839b-4936-b5d7-cd91235ceb3c | <span class="null">NULL</span> | 27200 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:31:51.403000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a7e25e0e-9339-4c00-aade-91cd2ce09ca0 | c3cbc928-d05f-4cce-a207-5b301dad38e8 | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | paciente veio mostrar o hemograma, suspeita de dengue | hemograma dentro do normal | MANTEM ASTENIA E DOR ARTICULAR | aguardando resultado de exames de dengue e chycumgunha | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | 74d6d4d3-6715-43fb-9414-1e8a3fff9b39 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9e26d42b-771b-4c78-9c33-98e0de08948e | <span class="null">NULL</span> | 20701 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T14:06:06.434000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 2f7a4a30-c094-4b8f-ba7c-6a37d813a106 | 0306b0ca-5e1f-4c91-9aa5-ee095b22d39a | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | GESTANTE DE 35 SEMANAS | | AVALIADO TESTES RÁPIDOS E VACINAÇÃO EM DIA | MANTER PRÉ NATAL | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | c948b52c-eeb1-405e-bff7-b80cad1de8a8 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 805cc1a0-b24a-42a7-ba5d-a1ecac28700f | <span class="null">NULL</span> | 6364 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T14:18:21.761000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 1a12e980-d7c4-4efe-af67-7f7f87bb1163 | f083ba37-a850-4fec-943a-e435af06be25 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | ENTREI EM CONTATO COM A FILHA ROSIANI VIA TELEFONE, RELATA QUE A DONA ALICE ESTA MELHOR, AINDA COM TOSSE, AVALIADO EX LABS
EX LABS 08/12/2025: B12: 486 POTASSIO 3,2 SODIO 145 VIT D 36,2 | - | HIPOCALEMIA
PNEUMONIA EM TTO
| ORIENTO SOBRE O RESULTADO DE EXAME AO FAMILIAR
AUMENTO DOSES DE SLOW K 1 CP 8/8 H
REPETIR EXAME EM 30 DIAS
INICIO VIT D 3 GTS AO DIA PREVENTIVO | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | dc17e35a-b154-431a-9de3-60bce8661b11 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b6e6d3f6-1527-48af-af57-609280b65033 | <span class="null">NULL</span> | 29465 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T13:30:01.356000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 598e1c5c-9b63-49bd-bab3-3a472e02f882 | 64fdbf04-3122-4af4-b3e9-c6f7306afdae | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | PO DE QUADRIL | EXERCICIOS DE ALONGAMENTO, FORÇA, EQUILIBRIO NA CAMA ELASTICA E PROPRIOCEPÇÃO | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 893d9482-b9cf-4548-90c8-7f81c81dd95b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1aae584c-d885-422a-a388-7b6ff9fb4a7a | <span class="null">NULL</span> | 22234 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:23:35.517000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| dcd7287b-91dd-4695-9062-8b10f8d882fc | 21834985-6145-4fcc-b75a-616e7c21037d | a5fb1663-ef8b-4ddc-ad66-84b3a76fc9ca | CONSULTA_MEDICA | | | JAINE
25 ANOS
G2C2 – DUC HÁ 48 DIAS
TS: O+
NEGA ALERGIAS
ALEITAENTO MATERNO EXCLUSIVO
PACIENTE VEM PARA AVALIAR ANTICONCEPÇÃO
DESEJA INSERIR DIU DE COBRE. ANDA NÃO TEVE RELAÇÃO NEM MENSTRUAÇÃO
CD: SOLICITO DIU DE COBRE
RETORNO EM 1 SEMANA PARA INSERÇÃO
| | e9b39a20-de03-4cfc-a6c6-abe263dcdd4f | bf1abb90-4892-4de6-8f4d-55dde6e1ddab | f9f1a51b-9ad6-4cda-81ce-812adbb73ef0 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b1daf702-389d-471e-94db-7205d6ddb46e | <span class="null">NULL</span> | 9479 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T14:30:28.034000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 810d1985-2d48-42d8-bcb3-fccde7ddf215 | ff9b145f-fdea-4d32-b128-7dc2770f088d | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | - | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 732cb915-bba9-4092-802f-5e6ebcca9ffa | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 7547f6b1-90bd-4f94-ba4f-f8d3ca374d5e | <span class="null">NULL</span> | 24112 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T14:06:56.435000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| bfe76e53-81de-4b54-9ccb-4e2eba12d1fc | 1642f4ce-d77e-421b-82dc-1ed465888dd6 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | #AME
VISITA DOMICILIAR CONJUNTO COM A ENFERMEIRA ZELMA, PACIENTE POS OPERATORIO DE COLUNA(02/12/2025) RELATA LEVE DOR NA FERIDA E NO QUADRIL DIREITO, NEGA FEBRE, EM USO DE CIPROFLOXACINO +CODEINA+ONDANSETRONA | FO LIMPA SEM SINAIS FLOGISTICOS
SEM SINAIS DE TVP | AVALIAÇÃO DA SUTURA | ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
CURATIVOS 2 VEZES AO DIA POR ORIENTAÇÃO DO CIRURGIÃO
TEM RETORNO 16/12/2025 COM O CIRURGIÃO | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | fb2463c1-cad3-4281-aa96-4c819784cfb3 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 3a23d547-aa87-4abd-8d05-81206bf4cdce | AD2 | 4670 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:58:55.343000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Restauração em RC dente 27(OD)- proteção com Dycal | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 8db86fe2-8d8a-4402-8d30-3a025c47134a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | 70066df8-75df-42b8-9593-44d638f6a860 | <span class="null">NULL</span> | 19124 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:07:23.281000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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48 ANOS
G1C1
MAC: MIRENA MARÇO 2022
ENXAQUECA – ACOMPANHA COM NEURO E PSIQUIATRA
TIREOIDECTOMIA PARCIAL – ACOMPANHA COM ENDOCRINO
MUC: ALPRAZOLAM, PREGABALINA, DULOXETINA
PREVENTIVO 11/07/25: NORMAL
MMG 2024 – NORMAL - SIC
PACIENTE COM QUEIXA DE ESCAPES MESMO COM MIRENA. REFERE ENXAQUECA E NOS EPISODIOS DE CRISE TEM ESCAPES
TRAZ EXAMES
>> LABS 15/09/25: EAS SP; UCA NEGATIVA; HB 15,6/ H T 46,2/ LEUCO 12200 / PKLAQ 266000/ CT 181,3/ CR 0,86/ FE 63/ GLICOSE 87,6/ HDL 59,7/ LDL 105,4/ UR 26,7/ VIT B12 183/ FERRITINA 32,5/ FSH 10,75/ T4 0,84/ TEXTO LIVRE 0,2 E TOTAL 24,82/ TSH 2,24/ VIT D 32,2
>> VIT B12 03/12: 265
>> USGTV 22/09/25: UTERO EM AVF DE 105,9CC. ENDOMETRIO 5MM. MIRENA NORMOPOSICIONADO. OVARIOS SP
>> MMG 21/10/25: BIRADS 2. MAMAS DENSAS. SEM ALTERAÇÃO EM RELAÇÃO AO EXAME PREVIO.
CD: PRESCREVO VIT B12, DESOGESTREL 3 MESES – AVALIAR RESPOSTA
RETORNO EM 3 MESES
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37 ANOS
G2C2
DUM: 19/10
MAC:NEGA
NEGA ALERGIAS; NEGA MUC
PREVENTIVO 30/10/25: NORMAL
PACIENTE SE QUEIXA DE INCONTINENCIA URINARIA AOS ESFORÇOS COM INICIO HÁ ANOS
Traz exames
>> ESTUDO URODINAMICO 07/10/25: IUE. PPERDA 56 CMH20. RECOMENDADO SLING
>>AVALIAÇÃO PRE-ANESTESICA OK LIBERADA
>> LABS 01/12/25: EAS SP; UCA NEGATIVA; COAGULOGRAMA OK; HBSAG NR; BETA HCG NEG; HCV NR; HIV NR; VDRL NR; HB 13,7/ HT 41,3/ LEUCO 8100 / PLAQ 295000/ CR 0,76/ GLICOSE 94/ TGO 10/ TGP 9,4/ UR 28,6
>> ECG 30/10/25: NORMAL
>> USGTV 01/12/25: UTERO EM AVF DE 82CC. ENDOMETRIO 5MM. OVARIOS SP
CD:
EMITO AIH
CX: TOT/SLING + COLPO ANTERIOR
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PACTE ACOMPANHADO PELA MAE QUE REFERE HA 2 DIAS QUADRO DE FEBRE, TOSSE SECA, TAQUIPNEIA, CORIZA, NEGA OUTRAS QUEIXAS | AC; SP AP; SP
OROSC; HIPERMIA DE ORF | IVAS | OREINTAÇOES | ee9cf706-6a19-4635-9a06-ba814638ae8a | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | c0908b38-bfbb-428b-ae7c-11bd267bcbe3 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2af7689e-973c-413e-ad50-6014909181ea | <span class="null">NULL</span> | 3128 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T13:54:04.688000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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26 ANOS
NULIGESTA
DUM 25/11
MAC: PRIMERA 20
NEGA MUC OU ALERGIAS
PREVENTIVO 2024
PACIENTE REFERE QUE HÁ 2 MESES ESTAVA SANGRANDO DIRETO – ESCAPES. APÓS ISSO TOMOU TRANSAMIN E TEVE MELHORA POREM COMEÇOU A SENTIR SENSIBILIDADE NOS SEIOS (AGORA ASSINTOMATCA). TEVE EXAME DE PROLACTINA ELEVADO EM OUTUBRO
CD: SOLICITO LABS, USGTV E PREVENTIVO
RETORNO COM EXAMES
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# ARTRODESE COLUNA LOMBAR
# HX DE LITÍASE URINÁRIA
# EM ACOMPANHAMENTO COM ENDOCRINO, CARDIO, ORTOPEDIA
PACIENTE RELATA MAL ESTAR SÚBITO HOJE PELA MANHÃ. EPISÓDIOS SEMELHANTES NOS ÚLTIMOS MESES, DESCRITOS PELA MESMA COMO CRISES DE ANSIEDADE. NÃO FEZ O AUMENTO DA DOSE DA SERTRALINA CONFORME PRESCRITO EM ÚLTIMA CONSULTA PELO DR WILSON. REFERE QUE "PERDEU A RECEITA".
EPISÓDIO DE HOJE CARACTERIZADO POR DISPNIA, PALPITAÇÕES, CHORO FÁCIL E ANGUSTIA. NEGA SÍNCOPE. NEGA DEMAIS QUEIXAS.
NO MOMENTO BEM E SEM SINTOMAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
HGT 217
ECG 15, PIFR, SEM ALT NEUROLOGICAS | T. SOMATIZAÇÃO?
ANSIEDADE | HEV PARA DIMINUIÇÃO DE HGT
ORIENTO USO CORRETO DA MEDICAÇÃO E DOSE PRESCRITAS
PACIENTE CIENTE E CONCORDA COM CONDUTA | 0e3ccd07-fb3d-4077-a1fa-7fb6d452ce8e | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 8bcd34ad-af61-4d6b-9bd9-69bf82ac191e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f38861b3-b452-4c27-b3e1-2f52c5590a95 | <span class="null">NULL</span> | 23251 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T16:44:54.321000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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#OBESIDADE
PACIENTE RELATA QUE HÁ 2 MESES ESTA MUITO CANSADA, DORES NAS PERNAS, DOR NA PARTE ANTERIOR DO PESCOÇO. ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS NORMAIS | OROFARINGE NORMAL
NÃO APLPO NODULAÇÕES NA TIREOIDE
ACV BNF 2T SS
MMII SEM PRESENÇA DE VARIZES | FADIGA A/E
DOR NO PESCOÇO | SOLIC LABS | 09f8775d-b00e-47b1-aaeb-54e686b1b52f | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 3e100600-c0e3-4f2e-aab4-0774d02ea263 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c327e888-6d52-4265-bb3b-d2e931f891e6 | <span class="null">NULL</span> | 19696 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T11:36:44.980000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# CA MAMA DIR 2023
# HISTERECTOMIA 2021
PACIENTE VEIO TROCAR GUIA DE EXAMES - IRÁ FAZER MAMOPLASTIA PARTICULAR | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA | EXAMES | SOLICITO ECG COM LAUDO
EXPLICO SOBRE ORIENTAÇÃO DA SMS EM NÃO TROCAR GUIAS PARTICULARES DE EXAMES. PACIENTE CIENTE | 2d22f6e9-33ec-4c4e-9b2d-04cbeacbd6a4 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 50dfb83c-7b91-49fd-b50b-eaeb71d1fba9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2a6a0976-06ff-4189-8710-984ea1183e0a | <span class="null">NULL</span> | 19124 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T17:46:37.277000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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-REALIZADO MASSAGEM EM PONTOS DE DOR COM APARELHO QUE POSSUI INFRAVERMELHO.
| | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 4471b8f4-7443-4543-97d5-8f0963b3ced3 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | cf87df7b-68bd-4466-bffc-16f0f1fb784b | AD2 | 24139 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T12:36:15.150000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 282faef5-9562-41d1-87cb-8eefe453a6d1 | 143da92c-2734-4c7c-8fdf-b90a02be709d | 59cfc4a7-4139-4646-89d9-2021fcccdfde | PROFISSIONAL | | | -PACIENTE NÃO COMPARECEU PARA GRUPO DE TERAPIA COMPLEMENTAR.
-AVISOU. | | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 3b03ff4a-5cae-4ac8-80db-29720f62e664 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9a436ad6-d16d-41b5-832b-3edde40e8465 | <span class="null">NULL</span> | 14500 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T12:58:38.082000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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-AVISOU. | | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | ad5982fa-db84-418a-ad32-b7852d007afa | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | ce5a1fd0-2e4e-4ab9-9681-f8cbf4e60896 | <span class="null">NULL</span> | 6152 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-11T12:59:07.968000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| b010dc7b-d1d2-4a58-b900-e3363eff9b28 | b273de29-f236-4ccf-b852-152754635ee5 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | ESPOSA VEIO RENOVAR RECEITA | | - | RECEITA AMINOFILINA VO
ORIENTAÇÕES | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 2db5edbe-bd80-44d4-8e58-4aabc78e1936 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5513ffca-4a00-4a20-a5c3-345270198b35 | <span class="null">NULL</span> | 26800 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-12T12:31:14.619000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# HIPOTIREOIDISMO
# DOR ABDOMINAL CRONICA - SD INTESTINO IRRITAVEL?
PACIENTE VEIO A CONSULTA PARA MOSTRAR EXAMES, RELATA DOR AO REDOR DO UMBIGO , ARDIDA, IRRADIA A REGIÃO LOMBAR, DORES NAS PERNAS, NEGA NAUSEAS, VOMITOS OU DIARREIA, QUEIMAÇÃO NO ESTOMAGO APOS SE ALIMENTAR, NEGA ALERGIA A MEDICAMENTOS, ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS NORMAIS.
ECODOPPLER 10/11/2025 AUSENCIA DE TROMBOSE VENOSA PROFUNDA OU SINAIS DE TROMBOFLEBITE, INCIPIENTES VARIZES NA PERNA TRIBUTARIAS DA VEIA SAFENA MAGNA, VARICOSES ESPARÇAS NO MEMBRO INFERIOR, CIRURGIA DE APENDICECTOMIA, E COLECISTECTOMIA | ABDOME RHA + DOLOROSO A PALPAÇÃO DIFUSA SEM VISCEROMEGALIA, SEM PERITONISMO
| DOR ABDOMINAL A/E | SOLIC LABS URGENTE
OBSERVAÇÃO/CAPTOPRIL VO
SF + BC+CIMETIDINA+METOCLOPRAMIDA
INSULINA REGULAR 8 UI
REAVALIO MELHORA CLINICA
DIOSMIN + SINTOMATICOS
MRPA
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME | a6ac3c6d-e041-45bc-9868-3babd2092077 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | dce838ec-e2c3-47bc-9119-553a94d01628 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9d88a361-60f7-4a87-b226-76bb9ec25b90 | <span class="null">NULL</span> | 24112 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T11:16:22.221000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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31 ANOS
G2C2
MAC: ELANI CICLO – INICIOU HÁ 3 DIAS
NEGA MUC OU ALERGIAS
PREVENTIVO INICIO DE 2025 – NORMAL - SIC
PACIENTE REFERE QUE USOU MIRENA POR 3 MESES COM SANGRAMENTO E COLICAS. APÓS RETIRAR MIRENA TEVE SANGRAMENTO CONTINUO. HÁ 1 SEMANA SEM SANGRAMENTO. HÁ 3 DIAS INICIOU ELANI CICLO
NEGA CORRIMENTO
NÃO QUER FAZER US
CD: SOLICITO RNM DE PELVE E LABS
DEIXO SINTOMATICOS
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ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO, QUEIXANDO-SE DE MIALGIA, CALAFRIOS, CORIZA E TOSSE SECA. INICIO DOS SINTOMAS ONTEM. NÃO FEZ USO DE MEDICAÇÕES ATÉ O MOMENTO. NEGA FEBRE AFERIDA. NEGA DISPNEIA. NEGA DOR TORÁCICA. REFERE TER FEITO APENAS 2 DOSES DA VACINA | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
MV + SEM RA, SEM SINAIS DE ESFORÇO RESP
DOR A PALP DE MUSC LOMBAR A ESQUERDA, LASEGUE NEG | COVID | MEDICO NA UBS (DIP E CETO)
SINTOMÁTICOS E ORIENTAÇÕES PARA CASA
RETORNO SE SINAIS DE ALARME | 4a7c5a3a-1f26-42db-a39c-87ca8e18b0b4 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 8ee99c61-9dff-4375-9ad7-88c184f61e74 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0fd75d6e-e30b-4440-813b-6a29fd796f36 | <span class="null">NULL</span> | 23229 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T17:24:03.481000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS
PACTE VEM COM EXS, SEM QUEIXAS. REFERE TER SUSPENDIDO CIPROFIBRATO POR UM PERIODO | ECOCARDIO(15/10/25) VE COM DIMENSOES, CONTRATILIDADE E FUNÇÃO(60%) ADEQUADAS. FUNÇÃO DIASTOLICA COMPADRAO NORMAL. ATRIO ESQ E CAMERAS DIR NORMAIS. VALVAS CARDIACAS SEM ALTERAÇOES SIGNIFICATIVAS DE FLUXO
ECG(09/10/25) RS. BRD
LAB(10/10/25) PU SP HB 17 HT 50 LEUC 9 600 PLAQ 220 000 AC UR 6,5 COL 116 CRET 1,05 GÇIC 90 HDÇ 55 LDL 4 TGP 26 TGP 33 TRIG 282 VIT B12 213 T4L 1,06 TSH 1,9 VIT D 35
RX DE TORAX(20/10/25) LEVE INFILTRADO INTERSTICUAL PERIBRONQUICO EM BASES. SEM OUTRAS ALTERAÇOES | ROTINA | PRESC VIT B12 + ORIENTO CUIDADOS RESPIRATORIOS | 4ab632e0-a185-4ba0-a298-c4ce73073ed2 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 965b4b69-bb09-43d7-9069-35c2d7025339 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 048a3b7d-53c3-4dc9-abf3-d22af8a0459c | <span class="null">NULL</span> | 19604 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-10T17:00:09.948000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |