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ABDOME; DISTENDIDO | GEA | MANTIDO | d5aa89ad-a319-4970-814e-3b9b09f6bbc9 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | de85e0e1-2995-4f37-bf71-d891bd9b2c17 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c0b52e16-683a-448a-a2ff-c2c06acbf511 | <span class="null">NULL</span> | 14906 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T13:56:27.212000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Apresenta queixa de perda de libido há aproximadamente um mês, relaciona com a medicação. Orientada a fazer nova avaliação médica. | Seguimento, atendimento em uma semana. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | dd641fed-fccd-424b-b421-83fb8dcb3f11 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 232cb29d-4788-47c7-bcf1-926de46650d5 | <span class="null">NULL</span> | 12844 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T13:13:52.545000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| ca58b19d-9587-49a9-a123-0b9a1d8394b7 | e0b31fd5-9427-4944-ab1d-bd5cd6d1cbc6 | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | | PACIENTE NORMOTENSO,ENCONTRA-SE BEM NO DIA | REALIZADO FORTALECIMENTO DE MMII, MOBILIDADE DE MMSS, EXERCICIOS ATIVOS RESISTIDOS | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | ea006692-8f70-48c1-a03e-d1bead0f9491 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | cac8d18f-254e-4132-b889-9a447d0f126e | AD2 | 33709 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T14:19:03.316000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 32d4da00-65e6-4348-b7b3-b594425a70d8 | 6e8f9e33-1bb4-4036-8f29-eb736fe4f7ec | 66344d98-5ce6-48d6-ac06-56c8413c9d01 | PROFISSIONAL | Realizado vacinas de rotina dos 15 meses | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | 8389c535-12e5-42d0-bdb5-3ae1dc06ca6e | 76d253a9-eff0-4055-944e-ccad8c0efb5f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 58cb9273-e88b-4bc0-bed8-544e352fabe3 | <span class="null">NULL</span> | 459 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T14:04:37.139000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 3ff69cd7-20fe-4d2c-b937-20713819509e | 33ea3555-4bfa-4b87-93cc-2980d29359f3 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 10 MESES
ALEITAMENTO MATERNO + TODOS OS GRUPOS ALIMENTARES
ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS SEM ALTERAÇÕES
SUPLEMENTAÇÃO: VITAMINA D 2 GOTAS/DIA + SULFATO FERROSO 8 GOTAS/DIA
DNPM: ENGATINHA, FALA "MAMA" E "PAPA"
VACINAS ADEQUADAS CONFORME CALENDÁRIO VACINAL
SEM QUEIXAS NA CONSULTA | • BEG, MUCOSAS NORMOCORADAS E HIDRATADAS, AAA
• FONTANELA ANT E POST NORMOTENSAS
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• MV PRESENTE, SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
• BCNF, 2T, RR, SS
• ABD FLÁCIDO, RHA +, SEM VISCEROMEGALIAS E MASSAS PALPÁVEIS, SEM PERITONITE
• BARLOW E ORTOLANI NEGATIVOS
• KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVOS
• REFLEXOS PARA A IDADE PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
• GENITÁLIA FEMININA, SEM SINÉQUIAS | LACTENTE EUTRÓFICA | SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO
MANTENHO CONDUTAS | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | af4170dc-fb7a-4fec-aed4-20c2eac2d591 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 33216528-d6b6-40a6-ae34-e4ea3d03a586 | <span class="null">NULL</span> | 313 | fc3daf24-79e3-4a50-a74b-a8a69c168e31 | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T11:36:16.003000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 1bc40519-19ca-4865-bf6c-1eae0699cfd8 | 29cf0fc3-0c31-4e62-8238-c99442976874 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 9 MESES
(INTERNAÇÃO POR BRONQUIOLITE E BRONCOASPIRAÇÃO JUNHO/2025)
ALEITAMENTO MATERNO A LIOVRE DEMANDA + ALIMENTANDO-SE DE TODOS OS GRUPOS ALIMENTARES
SUPLEMENTAÇÃO DIÁRIA COM VITAMINA D 2 GOTAS / DIA + SULFATO FERROSO 8 GTS/DIA
ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS SEM ALTERAÇÕES
DNPM: ENGATINHA, FICA EM PÉ COM APOIO, BALBUCIA "MAMA", "PAPA", "AGUA"
VACINAS ADEQUADAS CONFORME CALENDÁRIO VACINAL
SEM QUEIXAS NA CONSULTA | • MUCOSAS NORMOCORADAS E ÚMIDAS, TEC <2 SEG, BEG, AAA
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• AR: MV NORMAL, NÃO AUSCULTO ESTERTORES
• ACV: RC RITMICOS 2T, SS
• ABDOME: RHA ATIVOS, INDOLOR A PALPAÇÃO, SEM VISCEROMEGALIAS NEM REAÇÃO PERITONEAL
* PRESENÇA DE FIMOSE FISIOLÓGICA
• SNC: KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVO, SEM ALTERAÇÕES MOTORAS
• FONTANELAS NORMOTENSAS | LACTENTE EUTRÓFICO | SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO
MANTENHO CONDUTAS | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 443f84fa-bd5f-46a0-a2d9-0000610080ee | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 66287396-f1d5-430c-a745-7170f921bab4 | <span class="null">NULL</span> | 275 | fc3daf24-79e3-4a50-a74b-a8a69c168e31 | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T12:12:39.268000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| fb5efdd8-541e-4f95-bcc6-26fd7e9b20ca | 4b3fb66e-573e-400a-b55c-8830a54610b7 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DISLIPIDEMIA, TRANT HUMOR
# INTOL LACTOSE
# DOR NEUROPÁTICA
PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO COM QUADRO DE FEZES AMOLECIDAS EM NUMERO DE 3 AO DIA, COLICAS ABDOMINAIS, CEFALEIA HÁ 3 DIAS, ONTEM INICIOU FEBRE DE 39 1 EPISODIO E DOR NO CORPO, RELATA TER COMIDO UM PICOLE HÁ 3 DIAS (CONTEM LACTOSE) | BEG
SSVV ESTÁVEIS
ABDOME RHA +, GLOBULOSO, DOLOROSO A PALPAÇÃO EM REGIÃO PERIUMBILICAL SEM PERITONISMO NEM VISCEROMEGALIAS
TEC MENOR 3 SEG
HIDRATADA | INFECCÃO INTESTINAL?
| MÉDICO NA UNIDADE: SF+CB+BC+CIMETIDINA+ PRASIL IV
SINTOMATICOS + ATM
ORIENTAÇÃO SOBRE SINAIS DE ALARME
RERTORNO SN | 82516026-364b-4949-8eec-32206cb1c5ab | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | f3f84513-1db9-4927-b8b1-c2797658a052 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 70a9f1bb-ffc0-48cd-8178-bdb58fad975a | <span class="null">NULL</span> | 18815 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T12:48:01.886000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 53f6f2da-22da-4f4b-8017-5563d439eb45 | b011bfe5-a971-4933-b6a6-d11f1da8232e | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | | DIMINUIÇÃO DE FORÇA MUSCULAR EM MMII E MMSS, FRAQUEZA EM COLUNA LOMBAR | MOBILIDADE EM MMII E MMSS ATIVO , TENS BURST EM COLUNA LOMBAR PARA ANALGESIA LOCAL | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | f84e77ff-f24a-476e-bdf4-3fe7cf468474 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | cc379fd5-1b9f-468e-a183-9edf89065cf9 | AD2 | 29336 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T19:01:56.039000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# HPB - HISTORIA DE RTU
PACTE REFERE HA 10 DIAS QUADRO DE DOR EM COTO NOVAMENTE | USG DE AP URINARIO(03/12/25) BEXIGA COM PAREDES ESPESSADAS, TRABECULADA, APRESENTANDO PSEUDODIVERTICULOS. ALTERAÇOES DA LOJA PROSTATICA RELACIONADAS A RTU. PRESTATA REMANSCNTE COM PESO ESTIMADO DE 23G
LAB(05/11/25) PU SP UROC NEG HB 14 HT 42 LEUC 5 400 PLAQ 228 000 AC UR 4,1 COL 136 CREAT 1,06 GLIC 98 HDL 39 LDL 78 TGO 31 TGP 37 TRIG 88 VIT B12 156 T4L 0,8 TSH 5,4 VIT D 45
LAB(21/08/25) PSA 0,26 | INFECÇAÕ EM COTO DE MID | INICIO ATB + CURATIVO DIARIO | cb08db50-10f5-4976-a698-bfff7775922a | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 667b32c4-4abb-49ae-aa4d-fd873c8d84d4 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 8d3f127f-94db-4aab-a747-50f52a306158 | <span class="null">NULL</span> | 24546 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:11:58.121000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACTE VEM COM USG | USG DE ABDOME TOTAL(06/01/26) ESPLENOMEGALIA. ALT LEVEDIFUSA DA ECOGENICIDADE HEPATICA. ESTEATOSE LEVE? CISTO HEPATICO SEPTADO. CISTO RENAL SIMPLES A ESQ | ANEMIA | FAÇO REPOSIÇÃO DE VIT B12 CONFOME SOLIC PELA HEMATO | 6d098f7c-2d2b-439b-9927-900c3bf7672c | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | bc044726-35f8-42b1-9766-e68d4b9f9b2b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 20c3a0c5-0aca-4aac-8127-b6bf4a47999d | <span class="null">NULL</span> | 21239 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T12:46:57.771000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# HX FEBRE REUMÁTICA
# HX DE COREIA DESDE A INFÂNCIA
S1 PACIENTE DESEJA IR NO OCULISTA DEVIDO A TER IDO HÁ MAIS DE 1 ANO E NECESSITA RETORNO
S2 RENOVAÇÃO DE RECEITA
S3 DESEJA FAZER EXAMES DE ROTINA
PAPANICOLAU E MAMOGRAFIA ATUALIZADA | - | EXAME MEDICO GERAL | SOLIC LABS
ENC OFTALMO
RENOVO MUCS | df55d6a8-98ee-471a-8f5b-18024ef10111 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | a769bbd2-1018-4841-92ff-feb175bd961b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a842f5d6-abbf-411c-880f-3593d9593188 | <span class="null">NULL</span> | 16929 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:23:34.655000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| 34a5e48f-c347-4ca5-8ff1-20f7bce46fac | 6ed37c3b-b4f6-42f9-bd8e-3061b0f38189 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 93340716-34d0-401c-a2df-24ec9ae5a948 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | adea24b6-e63b-4420-8e4c-d432f0ea1a4b | <span class="null">NULL</span> | 26607 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T13:07:40.509000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| fe399aca-95ff-4027-9830-75f9a10d8f8a | f4c46b52-408f-4dc2-83c2-6fcf84e71595 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # HIPOT, MIGRÂNEA
PACIENTE VEIO COM QUEIXA DE NÁUSEAS, PARESTESIAS, MIALGIA, SONOLENCIA, MOLEZA NO CORPO, COMEÇOU NO DIA 9/01/2026 ,NEGA SINTOMAS EMOCIONAIS, NEGA FEBRE | SSVV ESTAVEIS
BEG | HIPOVITAMINOSE? DESCOMPENSAÇÃO DO HIPOT | SOLIC LABS
ORIENTAÇÕES
RENOVO MUCS | dbd74ba3-4439-4fec-a5c6-3073971ad853 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | af372c3b-e3a7-459a-ab9d-f4f241660ef7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c1a8d553-1c1e-4422-8208-c62ff4562368 | <span class="null">NULL</span> | 9179 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T12:59:40.546000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| adac3f75-8100-4483-bf9b-e751b3af57fc | 45c52474-674a-4089-b56f-55a0e0b47252 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | TRIADO ERRADO | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 21d7f7af-f1d3-46d6-8884-d35e180b90c7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b8252ef0-1af6-4aa9-bfeb-a4c79d241a02 | <span class="null">NULL</span> | 18061 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T13:13:19.430000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| b95860fc-5206-4b25-bef9-085a97b00957 | a30acd14-b3b5-4cde-9f4c-55dc31c6bfc9 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA DIARREIA E VÔMITOS, DESDE ONTEM, NEGA SANGUE MUCO OU PUS NAS FEZES, RELATA TER DADO 1 EPISODIO DE FEBRE ONTEM POREM NÃO AFERIDA, URINAS NORMAIS, RELATA POUCO DE COLICAS ABD. ESPOSA ESTA COM OS MESMOS SINTOMAS
| ABDOME: RHA + , INDOLOR A PALPAÇÃO , SEM VISCEROMEGALIAS.
BEG
HIDRATADO
SSVV ESTAVEIS | GECA VIRAL | SINTOMATICOS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
RETORNO SE NECESSARIO | a99b8ee2-4538-44a6-b181-d67e0d4a3a1b | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 5db888d7-1ba0-40f4-8d8d-9c48fa7970f6 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4926c9f1-4e8f-4e69-bfeb-1e548ed05ccb | <span class="null">NULL</span> | 8348 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T13:11:12.146000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| e94f622b-73b0-4ff8-8807-f20f97cd4d7b | b90075f8-a79a-41b6-8f9e-222e5231e653 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 12 MESES
# SOPRO CARDÍACO NEONATAL - ECOCARDIO DEZ/25: SEM ALT (ALTA DO SEGUIMENTO)
ALIMENTANDO-SE DE LEITE DE VACA EM MAMADEIRA + TODOS OS GRUPOS ALIMENTARES. ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES.
SUPLEMENTANDO VITD 2GOTAS/DIA + NEUTROFER 5 GOTAS/DIA
DNPM: DEAMBULA SEM AUXÍLIO, FALA PALAVRAS COM DUAS SÍLABAS
VACINAS ADEQUADAS CONFORME CALENDÁRIO VACINA
APRESENTANDO CORIZA HÁ 2 DIAS, ASSOCIADO A LACRIMEJAMENTO OCULAR BILATERAL, SEM SECREÇÃO PURULENTA ASSOCIADA. NEGA FEBRE. NEGA MUDANÇA DO ESTADO GERAL. NEGA ALTERAÇÃO EM ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS. BOA ACEITAÇÃO DE ALIMENTAÇÃO VO. RECEBENDO DESLORATADINA. MÃE NEGA OUTROS SINTOAMS | • BEG, MUCOSAS NORMOCORADAS E HIDRATADAS, AAA
OLHO DIR E ESQ: SEM ALTERAÇÕES AO EXAME
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• MV PRESENTE, SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
• BCNF, 2T, RR, SS
• ABD FLÁCIDO, RHA +, SEM VISCEROMEGALIAS E MASSAS PALPÁVEIS, SEM PERITONITE
• BARLOW E ORTOLANI NEGATIVOS
• KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVOS
• REFLEXOS PARA A IDADE PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
• GENITÁLIA FEMININA, SEM SINÉQUIA | LACTENTE EUTRÓFICA
IVAS | SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO (RETORNO COM 15 MESES)
ORIENTO SOBRE LAVAGEM NASAL E SUCÇÃO
MANTENHO DESLORATADINA
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 06324cd7-92e9-4a2f-a20c-c6944ef3108b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 16f7bc13-32e2-4f5e-80a7-a594d02718ce | <span class="null">NULL</span> | 393 | ddcd8e9d-b64e-4bc6-abb5-6e3221fbbe46 | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T12:54:54.590000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 4930377e-c875-4451-a290-2942f3b34d99 | fefeb677-50c7-4e78-bcee-185e9c739963 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 12MESES
ALEITAMENTO EM SM + ALIMENTANDO-SE DE TODOS OS GRUPOS ALIMENTARES. ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES.
SUPLEMENTANDO VITD 2GOTAS/DIA + NEUTROFER 5 GOTAS/DIA
DNPM: DEAMBULA SEM AUXÍLIO, PINÇA PRESENTE, FALA PALAVRA DE DUAS SÍLABAS
VACINAS ADEQUADAS CONFORME CALENDÁRIO VACINAL
SEM QUEIXAS NA CONSULTA | • BEG, MUCOSAS NORMOCORADAS E HIDRATADAS, AAA
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• MV PRESENTE, SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
• BCNF, 2T, RR, SS
• ABD FLÁCIDO, RHA +, SEM VISCEROMEGALIAS E MASSAS PALPÁVEIS, SEM PERITONITE
• BARLOW E ORTOLANI NEGATIVOS
• KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVOS
• REFLEXOS PARA A IDADE PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
• GENITÁLIA FEMININA, SEM SINÉQUIA | LACTENTE EUTRÓFICA | MANTENHO SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO
MANTENHO CONDUTAS E ORIENTAÇÕES
RETORNO COM 15 MESES | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 1c929be4-5a3c-4415-b364-4f1d7d3c6be9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f0396118-24e0-430f-b1ab-cfa6656075f1 | <span class="null">NULL</span> | 393 | fc3daf24-79e3-4a50-a74b-a8a69c168e31 | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T12:55:21.648000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 2860c26d-7b3e-4e79-8545-c8410362ddf6 | 68643b36-e89f-4955-a675-9f76fb28913d | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | # HAS
# G II P I CI, EM USO DE TAMISA 20
# COLECISTECTOMIA EM 2025
PACTE BEM, VEM P/ CONTROLE DE SAUDE. REFERE COLECISTECTOMIA HA +/ 40 DIAS | AC; SP AP; SP
ABDOME; SP FO SP
| ROTINA | SOL LAB + MAMOGRAFIA + CO | 6bfa814c-5868-45b1-8932-09c46ccbbd5d | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 77984341-e0f1-4fc3-a0b1-3515daa3b82a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f04f6ddb-c6d6-4103-82fa-61b7faa2b6f1 | <span class="null">NULL</span> | 16948 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T16:47:03.765000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| f29fae9d-3f47-43ba-9e33-bc403d9afd9c | ef74a6ba-b191-47d6-8188-65210721902c | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | | PACIENTE EVOLUIDO COM QUADRO DE PNEUMONIA, ACAMADA, NORMOTENSIVA. AUSCULTA PULMONAR SIBILOS ESTERTORES EM APICE DIREITA. | REALIZADO MANOBRAS DE EXPANSAO PULMONAR, MOBILIDADE PASSIVA DE MMII E MMSS | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 0de0b737-562a-428a-a4a2-0c0db2b1cd00 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b60130df-a07a-479a-849d-c3ab2c2b02cb | AD2 | 29508 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T16:51:17.287000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a |
| 8be2380a-a333-49be-8957-d5366123b96d | 9c901f16-1736-483c-9da1-79ae74616fbd | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 12° MÊS
# ICTERÍCIA NEONATAL POR LEITE MATERNO
ALEITAMENTO LEITE DE VACA 150ML/MAMADEIRA 2X/DIA + ALIMENTA-SE DE TODOS OS GRUPOS ALIMENTARES.
SUPLEMENTAÇÃO: VIT 2 GOTAS/DIA + SULFATO FERROSO 8 GTS/DIA
DNPM: ENGATINHA, FICA EM PÉ COM APOIO, BALBUCIA "MAMA" E "PAPA"
VACINAS ADEQUADAS CONFORME CALENDÁRIO VACINAL
ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
SEM QUEIXAS NA CONSULTA
| • MUCOSAS: NORMOCORADAS E ÚMIDAS, TEC <2 SEG, BEG, AAA
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• AR: MV NORMAL, NÃO AUSCULTO ESTERTORES
• ACV: RC RITMICOS 2T, SS
• ABDOME: RHA ATIVOS, INDOLOR A PALPAÇÃO, SEM VISCEROMEGALIAS NEM REAÇÃO PERITONEAL
* FIMOSE FISIOLÓGICA
• SNC: KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVO, SEM ALTERAÇÕES MOTORAS, ECG 15
• FONTANELAS NORMOTENSAS | LACTENTE EUTRÓFICO | SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO
MANTENHO CONDUTAS | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | b5869f4e-c268-4069-bdbe-bd178cddae46 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 8e4e4221-18d4-42e4-a442-441fa0ca07b5 | <span class="null">NULL</span> | 361 | ddcd8e9d-b64e-4bc6-abb5-6e3221fbbe46 | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T13:40:18.494000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 0c0dbe21-92cf-44ab-a64b-fa381636dd89 | 575c966e-7c11-46b5-b716-e556d2300d11 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE VEIO RENOVAR MUCS
RELATA UMA LESÃO NO PUNHO ESQUERDO NÃO LEMBRA DESDE QUANDO APARECEU, NEGA DOR OU PRURIDO | PELE CROSTRA EM PUNHO ESQUERDO, LESÃO HIPERPIGMENTADA | LESÃO CROSTROSA PELE
| RENOVO MUCS
DEIXO NEOMICINA
| <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 443b2128-a334-4916-ba6e-535865ecceb4 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | da15cb7a-2aaa-4401-a6f1-ae48265469d7 | <span class="null">NULL</span> | 9081 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-20T16:47:09.665000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 969694c2-8f91-407b-8eb5-5b6083035fab | 0ba3b41c-5ac2-405a-941b-e4894e2c2e1c | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | triado errado | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 09059646-fbf5-487b-a44d-6307436b178f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6af4ccf5-9fe4-4052-9f0a-cae71331b5dc | <span class="null">NULL</span> | 29818 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:40:59.087000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 4aeaf2ce-0687-4ea8-909e-26b06b2660ec | bcdcb0d5-7620-4cad-bd67-bcd8ce6d0e14 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | PACTE REFERE DOR EM OMBRO DIR HA +/- 6 MESES, REALIZAOU USG | USG DE OMBRO DIR(30/12/25) TENDINOPATIA DO SUPRA ESPINHAL | DOR EM OMBRO DIR | ENC FISIOTERAPIA | 9c732214-ce43-47cb-af23-bdc858963fe8 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | d286ae41-332d-46dc-a398-277d6c5f88de | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f52931a3-0e9c-477e-9b7f-baf381dd76fd | <span class="null">NULL</span> | 9347 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:30:18.662000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| f6d0761c-fed9-4298-b2cd-3b7cb206c450 | 5ed785f5-bf55-4509-ba95-eb3ee1a8aee3 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 6f416f0e-aaed-406e-91ff-ce82f4ae176d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6d64bafb-d9d8-437e-93ae-a2aaf298d354 | <span class="null">NULL</span> | 4041 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:32:50.851000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 263f1e6e-e395-4842-8357-d302e0b3ebea | 1c3e4c2c-2044-4ffd-8743-d1fd13a91b50 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA CAROÇO NO MAMILO ESQUERDO, DOLOROSO A MOVIMENTAÇÃO DO BRAÇO, NEGA APP CA MAMA, NEGA USO DE HORMONIOS, NEGA SECREÇÃO PELO MAMILO, NEGA USO DE MUCS, ALERGIA A AMOXICILINA. | MAMA DIREITA NORMAL
MAMA ESQUERDA: NÓDULO DE 1 CM EM QUADRANTE SUPEROLATERAL ESQUERDO, MOVEL E DOLOROSO À PALPAÇÃO | GINECOMASTIA ? | SOLIC USG
ORIENTO SOBRE AS POSIBILIDADES DIAGNOSTICAS
RETORNO COM EXAMES | 011313a7-728f-4f34-9632-b2a5f81b6d3a | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 59fe2375-6712-4a84-a96d-c0a4eb98cf2a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9618c737-a707-45ff-a2d8-5dc3d3689662 | <span class="null">NULL</span> | 7873 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T11:29:25.041000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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