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MELHORA DA CONSTIPAÇÃO COM A FIBRA
REFERE FALTA DE AR | ORIENTAÇÕES PARA MANTER A SUPLEMENTAÇÃO | <span class="null">NULL</span> | 5588fa8f-8e79-42c4-8c2d-958b734696a4 | 1dd40761-d8a8-4da4-b209-6d4f3d1c91e2 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 3d68c805-2eb4-4e3c-bdc8-60c7b3b6b38b | AD1 | 26840 | <span class="null">NULL</span> | b03b7e01-e55c-4202-a8af-87199d05ab22 | 2026-01-21T19:42:54.030000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
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ACOMPANHA EM PARALELO COM DRA CAROLINE DUARTE
35 ANOS
G1
IG: 35,3 SEM
1 US: 11+4 SEM 31/07/25 - DPP 15/02/25
TS: A NEGATIVO
SOR: NR. TOXO IMUNE
ALERGIA: MICONAZOL VV
EM USO DE OGESTAN GOLD. SULFATO FERROSO, AAS E CALCIO, COMPLEXO B E VIT D+DIOSMIN
ÚLTIMO PREVENTIVO NOVEMBRO 2024 – NORMAL – SIC
FAZ USO DE COMPRESSÃO DEVIDO A VARIZES
NEGA DOR BAIXO VENTRE, OU PERDAS VAGINAIS, ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS NORMAIS, MOVIMENTOS FETAIS REFERIDOS
FEZ RHOPHYLAC 150 MCG/ML : IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI D DIA 30/12/2025 IM
EX LABS: 07/01/2025: HB 13,1 HTO 38,9 LEUCOS 8500 PLAQUETAS 198 FERRO 108 FERRITINA 31,3*** GLICOSE 77 CALCIO 8,4 MAGNESIO 1,7 SOROLOGIA SIFILIS NÃO REAGENTE HTLV I E II 0,07 HIV 1 E 2 NÃO REAGENTE HEPATITE HBSAG N/R ANTI HCV NÃO REAGENTE CHLAMYDIA SP IGM NÃO REAGENTE E IGG REAGENTE B12 467 VIT C 21,4 VIT D 35 TSH 1,83 T4L 0,54 COOMBS INDIRETO REAGENTE 1/4 PU E UROCULTURA NORMAL
15/01/2026: STREPTOCOCCUS AGALACTIAE GBS CULTURA POSITIVO
USG OBSTETRICA COM DOPPLER: 06/01/2026 LONGITUDINAL, CEFALICO, DORSO ESQUERDA, PLACENTA NA PORÇÃO POSTERIOR DO UTERO, ILA 11,9 PESO 2352 G DOPPLER COLORIDO FLUXO PLACENTARIO NORMAL IG 33,5 DPP 19/2/2026 | SSVV ESTÁVEIS
ABDOME: AU 35 CM CEF DD DU 0/10 BFC 155
TCS SEM EDEMAS
| -GESTANTE BAIXO RISCO | FERINJECT 50 MG/ML EM 250 ML DE SF 0,9% LENTO DOSE UNICA JA FEZ 3 AMP DE NORIPURUM
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# VERBALIZAÇÃO PREJUDICADA
# SEQUELA MOTORA HEMICORPO DIREITO
#CONVULSÃO
VISITA DOMICILIAR CONJUNTO COM A TEC ENFERMAGEM NO DIA 20/01/2026 AS 16:35 FOMOS CHAMADAS DEVIDO AO PACIENTE APRESENTAR CONSTIPAÇÃO HÁ 7 DIAS, E AGITAÇÃO. NEGA FEBRE OU DOR ABDOMINAL | BEG
SSVV ESTÁVEIS
ABDOME RHA + INDOLOR A PALPAÇÃO SEM VISCEROMEGALIAS NEM PERITONISMO
TCS SEM EDEMAS | CONSTIPAÇÃO | ORIENTO AOS FAMILIARES SOBRE O QUADRO DO PACIENTE, SINAIS DE ALARME E ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
SUSPENDO SERTRALINA E INICIO CITALOPRAM + DZP
RETORNO EM VD NA QUINTA FEIRA 22/01/2026 CONJUNTO COM A PSICOLOGA | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 9923d685-9844-4b1c-8440-f001928439e7 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4faa50d3-ba34-4321-9865-c0e9b6b332ad | AD1 | 26579 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-21T19:51:11.032000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
| 3a4b9ac8-9004-4943-b44d-f16e737cd689 | 9d00ddf3-5c4f-40c0-9cb7-09412ca75c48 | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | Ludoterapia | | Através do jogo Quadro das Emoções, foi trabalhado identificação de emoções atribuídas a experiências de convívio familiar, socialização e alimentação.
Paciente apresenta sentimento de ambivalência entre o desejo de ter tempo de qualidade com os pais e o medo de frustrar o sentimento dos mesmo em sua ausência, principalmente da figura materna.
Apresenta habilidade na expressão de sentimentos e construção de pensamento adequada e coerente.
Apresenta ausência de queixas relacionadas a alimentação, mas manifesta desconforto em abordar o assunto. | Seguimento, atendimento em quinze dias. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | d82f9c5d-1f04-4288-a16a-93933518e9ee | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0334886c-65b9-4d1d-aeb3-278c5e811813 | <span class="null">NULL</span> | 2936 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T12:25:05.281000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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VEIO PARA LAVAGEM DE OUVIDO BILATERAL | OTO D: CERUME IMPACTADO
OTO E: CERUME IMPACTADO | ROLHA DE CERUME | REALIZO LAVAGEM BILATERLA, PROCEDIMENTO SEM INTERCORRÊNCIAS
ALTA COM ORIENTAÇÕES | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 69add7e4-36ee-4ad7-9f30-4f2166041972 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 8ff0da1f-008d-44f6-a9dd-604f83aa71ef | <span class="null">NULL</span> | 12672 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T13:25:03.888000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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MAC: LAQUEADURA HÁ 3 ANOS
NEGA UM OU ALERGIAS
ADENOMIOSE
PACIENTE RELATA HÁ 2 MESES COM MUITO CANSAÇO, APATIA, SE ALIMENTA E DORME BEM. DONA DO LAR
TROUXE EXAMES SOLIC PELA GINECO PARA AVALIAR
EX LABS: 28/11/2025: PU E UROCULTURA NORMAL BHCG NEGATIVO HB 14,4 LEUCOS 7500 PLAQUETAS 273 CT 125 CR 0,63 FERRO 81 GL 84,7 HDL 51,9 LDL 41,3 TGC 159,1 UR 21,5 ESTRADIOL 177 FERRITINA 13,2*** FSH 2,38 LH 4,30 PROGESTERONA 8,85 PROLACTINA 31,22 T4L 0,76 TESTO LIVRE 39,7 TESTO T 52,83 TSH 4,08 VIT D 24,3
PAPANICOLAU: 05/11/2025: NEGATIVO PARA MALIGNIDADE INFLAMAÇÃO BACILOS SUPRACITOPLASMATICOS SUGESTIVOS DE GARDNERELLA MOBILUNCOS (PACIENTE ASSINTOMATICA) | - | ANEMIA POR DEFICIT DE FERRO
VIT D INSUFICIENTE | INICIO NORIPURUM VENOSO + VIT D 2000 UI DIARIAS
RETORNO COM NOVOS EXAMES
ORIENTAÇÕES | 0fc820f4-9d91-4007-aba9-74c1c131bf6e | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | e2b64a17-99d1-478b-8928-a38fab54c468 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 078132f8-4407-48e2-b650-f645310dbbf9 | <span class="null">NULL</span> | 11568 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T12:26:07.989000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| 319058e4-ec5a-4b7c-82eb-ef6132ffdc7b | a9a38c47-984f-4be5-b32a-66c64a618bde | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # ARTRITE REUMATOIDE
# ALTERAÇÕES EM COLUNA LOMBAR
# ALTERAÇÕES EM PÉ DIREITO AGUARDANDO CIRURGIA
PACIENTE RELATA DOR NO PE DIREITO, DEU FEBRE, INCHAÇO. HÁ ALGUNS DIAS. | DEFORMIDADE NO PE DIREITO, EDEMA DISCRETO EM TORNOZELO DIREITO, DOR A PALPAÇÃO DO CALCANEO | ESPORÃO/FASCITE PLANTAR? | SINTOMATICOS
MEDICO NA UNIDADE COM DEXA+DICLOFENACO
MEV/MEDIDAS COMPORTAMENTAIS
RETORNO SN
ATESTADO 1 DIA | 786dc64d-4b31-4653-9aea-67217a20df38 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 43955706-bfe0-436c-8c43-28fed60771ae | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5592fb5a-50f9-4c45-a92e-db56d6146812 | <span class="null">NULL</span> | 19549 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T13:12:10.396000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# LES
S1: PACIENTE VEIO A CONSULTA COM QUEIXA DE TOSSE SECA HÁ 3 DIAS, DOR DE GARGANTA, SEM FEBRE NEM MIALGIA
S2:DOR NO TORNOZELO ESQUERDO E INCHAÇO MESMO EM REPOUSO
S3: VEIO MOSTRAR PAPANICOLAU
PAPANICOLAU: 15/10/2025: INFLAMAÇÃO, LACTOBACILLUS SP, NEGATIVO PARA MALIGNIDADE | EDEMA + EM TORNOZELO ESQUERDO
AR MV + SRA | A1: IVAS
A2: DOR ARTICULAR
A3: PAPANICOLAU OK | P1-P2: SINTOMATICOS
ORIENTAÇÕES
OK
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# ULTMIA MAMOGRAFIA MAIO/2024
PACTE REFERE MANTER DOR EM QUADRIL ESQ, NEGA OUTRAS QUEIXAS | AO EX: DOR A PALP EM QUADRIL ESQ | DOR LOMBAR | AGUARDO RNM | cdfa9a66-619f-4ffa-b97a-4e8179f0e0c1 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | e447052c-5396-4c70-a24c-e8c12bd7e319 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | aa8ba6a8-fc29-4ea0-bdd9-eb6919a495e4 | <span class="null">NULL</span> | 22242 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T13:20:09.418000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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OTOSCOPIA HIPEREMIA DA MT A DIREITA | OTITE EXTERNA/IVAS | SINTOMATICOS + ELOTIN
RETORNO EM AUSENCIA DE MELHORA | e3737136-868c-4bfa-a689-4c36018baf9a | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | bfae86e3-ba9f-4596-b2fc-3e60b7e780a9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 48bc7225-944b-46e2-9d9d-4dd66290f55e | <span class="null">NULL</span> | 2079 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T13:37:37.075000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# NEO PULMAO ESQ - SEGUIMENTO COM DR FABRÍCIO
VISITA DOMICILIAR COMPARTILHADO COM A NUTRICIONSTA SILVANE NO DIA 21/01/2026 A TARDE PACIENTE COM CRISES DE FALTA DE AR COM NECESSIDADE DE USO DE O2 DOMICILIAR E CANSAÇO, EM TTO QUIMIO POR MX HEPATICA | AR MV DIMINUIDO GLOBALMENTE, RONCOS EM BASES | ROTINA | ORIENTAÇÕES
SGTO COMPARTILHADO
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# TAG/DEMENCIA - EM ACOMPANHAMENTO COM PSIQUIATRIA
trazida pela filha apos cais da cama há 50 minutos, nega perda de conciencia, vomitos ou cefaleia, nega dores em membros | pele ferida 1 cm em coro cabeludo
soma sem alteração
deambula | ferida em coro cabeludo | limpeza , revisão e sutura da ferida
sintomaticos
oriento sobre sinais de alarme
retrono em 7 dias | 96b5ccbf-da07-4293-86d5-87213de57b99 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 6e77b7a1-5499-4312-96f1-5260dc5e7761 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4127b62a-83ec-46e2-8c2f-48d1b729f920 | <span class="null">NULL</span> | 29438 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T11:28:21.422000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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EX LABS 21/01/2026: PU NORMAL UROCULTURA NORMAL HB 14,2 HTO 42 LEUCOS 10,10** LINFO 15,1** SEGM 73,3** PLAQUETAS 295 | MAMA ESQUERDA: PALPO NODULO DOLOROSO, HIEPREMIA LOCAL | ABCESSO DE MAMA? | INICIO AMOXI+CLAVULANATO + MELOXICAM + DIPIRONA
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
RETORNO 10 DIAS APOS O TTO | 8595142b-a73b-4028-9659-ba144ba3aafb | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 922cd76d-7b0c-4a81-97ae-467bb37b8980 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | bfc84eaf-05d8-46e1-9d35-3a9f17b11d2d | <span class="null">NULL</span> | 10130 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T11:41:54.118000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACIENTE TRAZIDO PELO MOTORISTA DO POSTO POS QUEDA DA PROPRIA ALTURA EM CASA, PACIENTE VEIO SOZINHO NÃO SABE EZPLICAR MUITO BEM O QUE ACONTECEU POREM NEGA DOR, VOMITOS, TONTURA OU OUTROS SINTOMAS NO MOMENTO | PELE ESCORIAÇÕES EM BRAÇO DIREITO, REGIÃO FRONTAL E NO DORSO DO NARIZ
SSVV ESTÁVEIS | QUEDA DA PROPRIA ALTURA | OBSERVAÇÃO
SF +CB
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
SOLIC LABS
RETORNO SN | 85624a22-9064-48be-9e8e-02c226aa646f | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 3a16369a-4e44-41a5-9326-e61a06e3e76f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9f9ab725-71b1-404d-b2a4-61956660bd21 | <span class="null">NULL</span> | 27333 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T12:10:17.026000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# HIPOGONADISMO
PACIENTE QUEIXANDO-SE DE DOR TORÁCICA EM APERTO, ESPORADICAMENTE, SEM RELAÇÃO COM ESFORÇO, SEM IRRADIAÇÃO, SEM OUTROS SINTOMAS ASSOCIADOS. HOJE, QUEIXANDO-SE DE EDEMA E PARESTESIA EM MÃOS BILATERAIS, SEM TRAUMAS LOCAIS OU ESFORÇO RELEVEANTE.
TRABALHA COMO VIGILANTE, REALIZANDO MOVIMENTOS PESADOS NA MAIOR PARTE DO DIA
NÃO SE CONSIDERA ANSIOSO, SONO REPARADOR, SEM DEMAIS QUEIXAS
REFERE INICIO DOS SINTOMAS APÓS INICIO DE APLICAÇÃO DE DURATESTON PARA TTO DE HIPOGONADISMO | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
BCNF, 2T, SS, RR
MV + SEM RA, SEM ESFOÇO RESP
MMSS COM, PERFUSÃO ADEQAUADA, TEC < 2 SG, TINEL E PHALLEN NEG | IATROGENIA - TESTO? | SUSPENDO APLICAÇÃO DE DURATESTON
SOLICITO LABS + ECG
ORIENTO CONSUMO HÍDRICO ABUNDANTE
DEIXO SINTOMÁTICOS
ORIENTO SINAIS DE ALARME E PROCURAR ATENDIMENTO IMEDIATAMENTE
PACIENTE CIENTE E CONCORDA COM CONDUTA | 92c6357a-ec1e-4d99-9182-b619bd72596a | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | c634908f-0276-4ae1-8619-5225ad80aae4 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | eaa79720-4d17-4254-a1d4-fb336f2e5bbd | <span class="null">NULL</span> | 18430 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T10:57:07.300000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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acv bnf 2t ss
dor a palpação do esterno
abdome rha +indolor a palpação sem visceromegalias | dor toracica a/e
dor musculoesqueletica? | observação
fowler 30graus
medico com cetoprofeno+dipirona iv
eletrocardiograma : FC 79 RITMO SINUSAL, ONDAS P PRESENTES EM TODAS AS DERIVAÇÕES, SEM ALT SIGNFICATIVAS
reavaliar sinais vitais apos medicações FC : 83 SAT O2: 97 AA
FEITO TRAMAL + DRAMIN B6 IV
ALTA ORIENTAÇÕES SOBRES SINAIS DE ALARME, PROCURAR A EMERGENCIA E SINTOMATICOS.
| 3f6e9c53-404a-460b-9f09-a41091925469 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 1ac4b5e4-4475-4d06-a470-f5d045747d57 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 32ad60c6-2c21-4a36-bdd2-534f12d19741 | <span class="null">NULL</span> | 6921 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T11:34:37.489000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# SOLTEIRA – NEGA SEXARCA
# BARIATRICA EM 2013 – FAZ USO DE VITAMINAS
# TRANST HUMOR
# ALERGIA: TRAMADOL
PACIENTE VEIO A CONSULTA APRESENTANDO NAUSEAS, OCASIONALMENTE VOMITA UM AGUA AMARGA, NEGA FEBRE. RELATA DISURIA, POLACIURIA | ABDOME RHA + INDOLOR A PALPAÇÃO SEM VISCEROMEGALIAS | ITU | SINTOMATICOS + CIPROFLOXACINO
RETORNO EM AUSENCIA DE MELHORA. | 84008dee-f0ce-4c65-a286-08a09e134204 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | bdb9f81d-c4d6-47ac-b733-fb3b4bf83514 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 271e2064-df51-4a0b-9e14-4a5e6aa6741b | <span class="null">NULL</span> | 20226 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T12:17:31.647000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 3fb5b796-df2a-4c74-8291-9897fa525711 | 548932b7-724e-458b-9b6b-e6d5a77442b0 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | # DM II, HIPOTIREOIDISMO
# DISLIPIDEMIA
PACTE BEM, VEM COM CONTROLE DE HGT COM VALORES DENTRO DA META | . | DM II | MANTIDO CONTROLE DE HGT + AGUARDO EXS | 33866bc5-1146-4829-b6a3-e13aebca4fe9 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | a8e867d9-5c31-4f46-beeb-e845b7e2359c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f449c57d-80c2-4ee4-b1a4-ed07c2915c07 | <span class="null">NULL</span> | 26346 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-26T11:08:46.704000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| da55461b-6358-42c6-b0a4-ef42a9018cae | 43339ae4-0a9c-4644-8b9f-3c3c8c16a1a9 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | PACTE REFERE HA +/- 1 SEMANA QUADRO DE DOR EM MSE, REFERE INICIO APOS ESFORÇO | AO EX: DOR A PALP E MOBILIZAÇÃO EM OMBRO ESQ | DOR EM OMBRO | ORIENTAÇOES | 19d918d6-043d-456c-91d4-b728fbd8a068 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 9ab53a23-55bc-401d-8781-435b7ca0ae5d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 97f79774-141a-44f0-bd97-f9548161a067 | <span class="null">NULL</span> | 9942 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-27T11:06:08.064000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a3cd8ceb-2bd2-4a82-9a38-6b30c2a7475e | 5e6ca492-aa08-49d1-bb6a-84c9acbde23f | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # PACIENTE DE DIFICIL COMUNICAÇÃO - ALTERAÇÃO COGNITIVA?
# MIOMA INTRAMURAL (AGUARDA HTA)
# TABAGISTA
PACIENTE ANSIOSA QUEIXANDO-SE DE DOR PRECORDIAL INICIADA HOJE PELA MANHÃ, EM APERTO, LOCALIZADA SEM IRRADIAÇÃO, ASSOCIADA A TONTURA, NUCALGIA E PALPITAÇÕES. DOR DESCRESCENTE, SEM RELAÇÃO COM ESFORÇO FÍSICO, SEM FATOR DE PIORA OU MELHORA OBSERVÁVEIS. NEGA SINTOMAS SEMELHANTES PRÉVIOS. NEGA DISPNEIA. NEGA TER FEITO USO DE SUBSTÂNCIAS OU MEDICAÇÕES DIFERENTES DO HABITUAL.
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
PA 150/100 // FC 104 // DEMAIS SSVV ESTÁVEIS
BCNF, 2T, SS, RR
MV + SEM RA, SEM ESFORÇO RESP | DOR PRECORDIAL A/E | SOLICITO ECG AGORA: SINUSAL, FC 86, SEM ALTERAÇÕES DE ST, ONDA P PRESENTE
DEVIDO DOR TÍPICA E ALTO RISCO ENCAMINHO PARA SEGUIMENTO EM UPA
| 00ee7f40-281b-4e64-9ef5-b2fc0523c237 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | bfe4b5e1-133a-4bcd-b3b6-a484f2a3eed0 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 8f4d2e44-7f5c-4a25-bd41-5f2ea27f01e8 | <span class="null">NULL</span> | 17696 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T12:49:30.558000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 903c9cf9-c697-4e34-8a7b-d3c4dd1bef5b | 32d9e567-80f7-4e9d-8b56-b54fbdb026a7 | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | | PACIENTE ENCONTROU-SE BEM NO DIA DE HOJE. | REALIZADO ATENDIMENTO COM EXERCICIOS ATIVOS, FORTALECIMENTO MUSCULAR DA CADEIA CINETICA, EXERCICIOS ATIVOS RESISTIDOS | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 0baebddb-3e62-4c8a-a245-d6f67c61ce2e | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 16053033-ed90-4f96-a11e-19bd10bde1e5 | AD2 | 30175 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-27T14:12:05.550000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a |
| 0fce4ec2-64cc-42ef-9df8-017096b65063 | 06e5e9d2-171a-4bf4-8cb9-702c5bd2193b | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | RECEITA MUCS | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | ff6b2006-08e7-4a5f-a7dc-89ef7afb8728 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | ba99ebd8-93e7-475d-9a65-779ff32aeafb | <span class="null">NULL</span> | 16705 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:05:20.615000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a6fbce6b-f9cf-4a00-af18-16192eb1a295 | fbdb288a-7f6c-4e35-a1a8-1b7d1b75d036 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | ed6ea21e-1fa5-49bb-9e31-c591fffa1756 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 043ea059-9135-463b-850b-801d5d72da55 | <span class="null">NULL</span> | 13481 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:03:34.809000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| c682828d-bc07-43b9-836a-59949c874ca1 | 203fcc4e-1778-4259-b5dc-bfddd825b821 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | | | - | SOLIC DE LABS DE ROTINA | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | a21b77d6-693d-4fad-837e-9baa3faa9178 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | dfdb8b35-9872-4568-b7e7-817557b9a058 | <span class="null">NULL</span> | 8149 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:15:32.821000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 9b7dc36e-238d-4c7c-923c-88610c7e4e5c | 03dca789-2a26-4869-8363-2d5112abde23 | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | | PACIENTE BEM NO DIA DE HOJE, APRESENTOU ALGIA EM CERVICAL E TORACICA, PACIENTE EVOLUIDA DE PARA PARAPLEGIA EM LESAO MEDULAR POR TRAUMA | TENS PARA ANALGESIA, VENTOSATERAPIA PARA ALGIA LOCAL, E DRYNEEDLING EM CERVICAL | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 65757cf8-335b-40a2-86bc-fb165270741b | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0364ac17-c039-47a6-aff9-c40e56d528e4 | AD2 | 12903 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T13:58:06.092000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a |
| 9055e1dc-e87b-4a67-a74c-9f840864e945 | 5c919b16-ae69-497e-9d47-94f6ab6d1173 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | dbdc6d1e-a977-4f38-aebc-279752eab039 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | bdbdee50-7b22-4b16-a806-d082eec96f89 | <span class="null">NULL</span> | 20176 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:18:13.196000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a9c711ad-31e3-4054-867d-769010ef974f | c07a6912-df84-483b-84ff-fb31b54bebb5 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | DURANTE A VD DO ESPOSO NO DIA 21/01/2026 A TARDE A PACIENTE RELATOU DORES NA CICATRIZ CIRURGICA, FEITO CX APENDICITE O DIA 03/01/2026 SEM OUTRAS QUEIXAS | FO EM CICATRIZAÇÃO SEM SINAIS FLOGISTICOS | DOR NA CICATRIZ CIRURGICA | SINTOMATICOS + ORIENTAÇÕES | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | d63424f0-b852-4848-b288-3c35b32e2adb | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a9012ce0-1d1b-431b-9d1a-89f70053f7ba | AD1 | 25330 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T13:52:12.906000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
| e3846460-3a6a-4c12-b42d-167d4653bccf | f234b0fc-2f30-4c9d-ae09-15d7d1e14bcc | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | #ALZHEIMER, ACAMADA;
#GASTROSTOMIA
#SVD
#IC
VISITA DOMICILIAR COMPARTILHADA COM A NUTRICIONISTA SILVANE NO DIA 21/01/2026 NO HORARIO VESPERTINO, PACIENTE TEVE INTERNADA EM HF SLO NA SEMANA PASSADA POR ITU, FOI DADA DE ALTA UM DIA DEPOIS, ESPOSO RELATA QUE ESTÁ BEM, FOI RETIRADA A SVD NO HOSPITAL, URINANDO ESPONTÁNEO | SSVV ESTÁVEIS
VIGIL/BEG
PELE; HEMATOMAS EM BRAÇO DIREITO POR FRAGILIDADE CAPILAR/AUSENCIA DE LESÕES POR PRESSÃO
TCS SEM EDEMAS | ROTINA | ORIENTAÇÕES
SOLIC LABS DE ROTINA
SGTO COMPARTILHADO | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 258a9654-2b4b-4c37-a479-17a459f3e652 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c57b496f-1763-4752-aadd-cbd483e92260 | AD2 | 28960 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T11:01:52.236000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
| 79f117f1-4c8e-4e26-8283-0a384aa05849 | d409b292-b08e-4544-8383-27eeb431a431 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # CA DE RETO (RETOSSIGMOIDECTOMIA 06/2024)
# NÓDULOS POR MTX EM FÍGADO - RETIRADA DIA 21/11/2024
VISITA DOMICILIAR COMPARTILHADA COM A NUTRICIONISTA SILVANE 21/01/2026 A TARDE APRESENTANDO TOSSE SECA , MAL ESTAR, CALAFRIOS, FRAQUEZA E FEBRE HÁ 1 SEMANA APOS DARA ALTA DA UTI(REAÇÃO A QUIMIOTERAPIA), SOLIC EX LABS + USG ABD TOTAL E RX TORAX PELO DR EMERSON DE SLO, NÃO ESTA CONSEGUINDO TOMARA SUPLEMENTAÇÃO PASASDA PELA NUTRI | AR MV DIMINUIDO EM BASE DIREITA
REG
MAGREZA EXTREMA
T 38,5
FC 135
SAT 97 AA
| SUSPEITA PNEUMONIA? DERRAME PLEURAL? | AMANHÃ COLETA DE EXAMES E NA SEXTA 23/01 RX TORAX
ORIENTAÇÕES GERAIS
SGTO COMPARTILHADO | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 20edd139-2a8c-4ef9-838a-d372d99dab03 | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 74aad29c-1ec9-4811-a9fd-d7b423697bdf | AD1 | 9908 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:07:04.572000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
| 86a1889e-14ad-479a-9abc-dc934b8b979e | 0518011b-2ea6-4bf3-bff2-89e7c4ab2d92 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | PACTE PORTADORA DE OBESIDADE MANIFESTA DESEJO DE REALIZAR CIRURGIA BARIATRICA
IMC: 43.7 | . | . | ENC P/ EQUIPE CIRURGIA BARIATRICA VIA TFD | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 718572a6-ce06-4233-9309-9ad18d2e14a7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 95205842-7121-487f-9fb8-9b01029106ed | <span class="null">NULL</span> | 16500 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-22T14:18:14.176000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 1655b414-21f9-491a-ba82-13ba30a1021a | f155aae5-f6d6-4f99-8beb-db6496c48ede | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 3ba479d4-791b-45a2-8169-c9267960e0ef | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 77b38038-29ea-44a6-b9ea-7ac096bf18aa | <span class="null">NULL</span> | 23219 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-28T11:59:50.356000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 3e29fb92-2014-4b18-892e-45395da80294 | 46456d12-cc27-4d4a-aa31-a216b3f65d85 | 038d672e-cd05-45a2-b100-4636417ba429 | ODONTOLOGICA | FEZ PROTOCOLO SUP E INF. (DR. LUCIANO)
QUEIXA DE QUE O LADO DIREITO TEM A OCLUSÃO MAIS FORTE.
BRUXISMO.
ALIVIO OCLUSAL.
USA PLACA MIO RELAXANTE. | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | d03a41bd-338e-495d-b4e0-9e7f686dfdee | f47ad488-b608-4372-83bc-68c5deab6716 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 2d0227f0-9f9c-4790-b69f-7a3a37faab96 | <span class="null">NULL</span> | 27073 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T11:21:35.496000+00:00 | 216d4330-daac-49b6-9b29-adaa60f56f71 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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VEIO MOSTRAR EXAMES SOLICITADOS PELO DR WILSON
SEM QUEIXAS NA CONSULTA
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
- LABS 10/01/2026: HB 11,23/ HT 32,4% / LEUC 7.510 / PLAQ 257.400 / CR 0,28 / TGO 26,3 / TGP 12,2 / EAS SEM ALTERAÇÕES / INTOLERÂNCIA A LACTOSE (TESTE GENÉTICO) / TSH 1,92 | INTOLERÂNCIA LACTOSE
ANEMIA FERROPRIVA? | ORIENTAÇÕES SOBRE CONSUMO DE LEITE E DERIVADOS
ENCAMINHO PARA AVALIAÇÃO COM NUTYRI
DEIXO SULFATO FERROSO POR 3 MESES
RETOMO USO CONTÍNUO COLECALCIFEROL | 7d514564-9fbe-42fb-9056-98afef115d76 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 65809ae9-9fe9-4a89-9138-16583e1dfeda | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2c3052f7-1fef-4983-b1cf-b53b2473c188 | <span class="null">NULL</span> | 2053 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-01-23T11:21:06.306000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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ssvv estaveis
reg
hidratada | ITU | observação
sf + cimetidina + cb+bc+vonau iv
alta com sintomaticos + ciprofloxacino + orientações sobre sinais de alarme
retorno em ausencia de melhora
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