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A paciente TEREZINHA NAVA, 65 anos, portadora de Depressão e Ansiedade, faz uso de Bupropiona 300mg/ dia e Topiramato 100mg/dia, prescritos pela Psiquiatria.
CID-10 F 419, F 329
. | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 8f3885bc-4b83-4066-ad37-852fb5701198 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a6f57383-dbbd-47b2-9fe0-0a2976ad4dc3 | <span class="null">NULL</span> | 23802 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:57:13.935000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| 7245892d-ba7a-45bf-a8f6-546ba716a340 | e76d021c-a2e2-4246-9e7a-e6c60f758c74 | 76ddf4ec-b6ee-4e98-87f3-607e1b879bbe | PROFISSIONAL | | | tratamento fonoaudiológico com enfoque na reabilitação vocal e uso complementar de eletroestimulação neuromuscular.
Durante as sessões, foram aplicadas técnicas de higiene vocal, exercícios de coordenação pneumofonoarticulatória, além do uso da eletroestimulação em músculos laríngeos extrínsecos e região cervical para promover relaxamento muscular e melhora do padrão fonatório.
Observou-se melhora progressiva na qualidade vocal, com redução da rouquidão, menor esforço durante a fala e maior resistência ao uso vocal prolongado. A emissão vocal tornou-se mais suave e menos tensa, e o paciente relatou sensação de alívio ao final do dia.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | d115d27d-5751-4d56-9941-9b8e3ec8c243 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5a8ccef9-cae6-4ab5-9242-c73991e8399b | <span class="null">NULL</span> | 23993 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:54:31.016000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Ao longo do processo, observou-se melhora no tempo de concentração, maior organização nas tarefas, ampliação do vocabulário e maior autonomia na realização de atividades escolares. O(a) paciente demonstrou evolução na autorregulação emocional diante de desafios acadêmicos e apresentou mais segurança para participar das atividades em grupo.
Apesar dos avanços, ainda são necessárias intervenções contínuas para fortalecer as habilidades cognitivas e consolidar os processos de aprendizagem. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento neuropsicopedagógico.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 60633935-3eba-411a-8801-a35e381e8787 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b43a955b-ca33-4eb1-95df-4d62db161c3d | <span class="null">NULL</span> | 2909 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:57:35.512000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Durante as sessões, observou-se evolução na manutenção da atenção em tarefas dirigidas, ampliação da compreensão de instruções, melhora na tolerância à frustração e início de interações mais funcionais com os pares. As intervenções também têm sido direcionadas ao fortalecimento das rotinas, uso de recursos visuais e estratégias de comunicação alternativa (quando necessário).
Houve avanço na autorregulação emocional e maior flexibilidade cognitiva, com redução de comportamentos repetitivos em ambiente estruturado. Ainda assim, o(a) paciente necessita de acompanhamento contínuo e integrado com as demais terapias para favorecer o desenvolvimento global e a generalização das habilidades adquiridas.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 0edb9d50-202b-484e-8907-77d415b16043 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | dd2706bd-ca35-47dc-a139-258121a36877 | <span class="null">NULL</span> | 1623 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:58:22.623000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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EM USO DE DEXCLOR (1 DOSE) SEM MELHORA DOS SINTOMAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, AAA
MV + SEM RA, SEM SINAIS DE ESFORÇO RESP | IVAS | OTIMIZO SINTOMÁTICOS
ORIENTAÇÕES GERAIS | 74477882-91f5-4f71-8642-235e1946b016 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | d00173d1-d94f-4dbc-b7ec-47c984415fcc | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 59c45e13-07be-4bea-a007-90f0edd6d12a | <span class="null">NULL</span> | 13695 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-07-11T11:54:49.935000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# LITÍASE VESICAL (CX HÁ 4 ANOS)
# LUTS EM INVESTIGAÇÃO
PACIENTE RELATA TOSSE SECA HÁ APROX 1 SEMANA, CORIZA E ODINOFAGIA. USANDO BENEGRIPE, SEM MELHORA DOS SINTOMAS. NEGA FEBRE E NEGA DISPNEIA. N
AINDA, RELATA JATO URINÁRIO FRACO, NOCTÚRIA E DISÚRIA ESPORÁDICA. REFERE NUNCA TER FEITO EXAME DA PRÓSTATA
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, AAA
MV + SEM RA, SEM SINAIS DE ESFORÇO
- LABS 29/05/25: PSA 3,94 / EAS SEM ALTERAÇÕES | IVAS
HPB? | NOVO PSA PARA 60 DIAS
DEIXO SINTOMÁTICOS
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME | 7208fbac-e3cf-4894-93ba-11f56f47ce16 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 092e2e3e-7f66-489f-82fe-62958a25e611 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6e54ec59-907f-416b-9861-17f9fb9d4a00 | <span class="null">NULL</span> | 21834 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:55:08.781000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| PACIENTE COM DIETA SONDA ENTERAL
ALTA HOSPITALAR
| | <span class="null">NULL</span> | 5588fa8f-8e79-42c4-8c2d-958b734696a4 | c6d0077f-b4ba-42d3-b152-e71fadc1290e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f4ad9b4c-5564-4abc-88f1-f5dbbf341591 | <span class="null">NULL</span> | 33547 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:58:48.407000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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OROSC; HIPEREMIA DE ORF | LARINGITE AGUDA | OREINTAÇOES | 2f75d5fc-0e97-45c8-b4e1-56be0d26d0a8 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 781c93ba-08d3-414b-9f7c-88d3f2f1d08c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c2e0fafc-cf92-45aa-8d06-540866b4cccb | <span class="null">NULL</span> | 21 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-23T14:23:01.508000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Ao longo do processo, observou-se melhora no tempo de concentração, maior organização nas tarefas, ampliação do vocabulário e maior autonomia na realização de atividades escolares. O(a) paciente demonstrou evolução na autorregulação emocional diante de desafios acadêmicos e apresentou mais segurança para participar das atividades em grupo.
Apesar dos avanços, ainda são necessárias intervenções contínuas para fortalecer as habilidades cognitivas e consolidar os processos de aprendizagem. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento neuropsicopedagógico.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | e9bdcfcc-3444-450c-856d-355a8cc24281 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 060a05b9-6ed1-43d4-8196-feccdca49061 | <span class="null">NULL</span> | 3634 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:59:04.910000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Ao longo do processo, observou-se melhora no tempo de concentração, maior organização nas tarefas, ampliação do vocabulário e maior autonomia na realização de atividades escolares. O(a) paciente demonstrou evolução na autorregulação emocional diante de desafios acadêmicos e apresentou mais segurança para participar das atividades em grupo.
Apesar dos avanços, ainda são necessárias intervenções contínuas para fortalecer as habilidades cognitivas e consolidar os processos de aprendizagem. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento neuropsicopedagógico.
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Durante o processo terapêutico, observa-se evolução positiva na compreensão e cumprimento de instruções simples, aumento do repertório comportamental adequado e melhora na tolerância à espera e frustração. Houve redução significativa em comportamentos disruptivos por meio da aplicação de reforçadores positivos e uso de estratégias como ensino por tentativas discretas (DTT) e ensino incidental.
O(a) paciente demonstra maior envolvimento nas atividades e inicia tentativas espontâneas de interação social, quando estimulado em ambiente estruturado. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento psicológico com foco na generalização das habilidades aprendidas e no fortalecimento de comportamentos adaptativos.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 84a876db-1252-47ac-8ccd-dcb700410385 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 7864bce0-9839-43a0-8282-5aa349d9d26c | <span class="null">NULL</span> | 1623 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T17:06:13.504000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Durante o processo terapêutico, observa-se evolução positiva na compreensão e cumprimento de instruções simples, aumento do repertório comportamental adequado e melhora na tolerância à espera e frustração. Houve redução significativa em comportamentos disruptivos por meio da aplicação de reforçadores positivos e uso de estratégias como ensino por tentativas discretas (DTT) e ensino incidental.
O(a) paciente demonstra maior envolvimento nas atividades e inicia tentativas espontâneas de interação social, quando estimulado em ambiente estruturado. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento psicológico com foco na generalização das habilidades aprendidas e no fortalecimento de comportamentos adaptativos.
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Durante o processo terapêutico, observa-se evolução positiva na compreensão e cumprimento de instruções simples, aumento do repertório comportamental adequado e melhora na tolerância à espera e frustração. Houve redução significativa em comportamentos disruptivos por meio da aplicação de reforçadores positivos e uso de estratégias como ensino por tentativas discretas (DTT) e ensino incidental.
O(a) paciente demonstra maior envolvimento nas atividades e inicia tentativas espontâneas de interação social, quando estimulado em ambiente estruturado. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento psicológico com foco na generalização das habilidades aprendidas e no fortalecimento de comportamentos adaptativos.
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- RNM 10/06/25: ALTERAÇÕES ESPONDILODISCAIS EM COLUNA LOMBO-SACRA | ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS EM COLUNA | PROPONHO TTO CONSERVADOR (FISIO E PILATES)
ORIENTAÇÕES GERAIS | 68832643-835b-4670-acf6-9bf7ccd6297f | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 02392896-38da-4245-bd9e-cd560f555fdf | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9a2a74d3-8c77-4421-b07f-4e4ac8418b38 | <span class="null">NULL</span> | 20097 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T17:10:28.250000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Teste vitalidade alterado para o dente 15; e percussão | Anestesia com Lidocaína 02 tubetes
Acesso dente 15 - tricresol, Coltosol e CIV | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 01ae3507-87c9-4819-b094-f1adbdb295df | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | f36a5d8a-3568-414c-ad32-ea9898970ca6 | <span class="null">NULL</span> | 12089 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T16:46:48.700000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# NEGA COMORBIDADES
# DUM: HOJE 20/06/25
PACIENTE RELATA S.U.A HÁ 2 MESES. RELATA FLUXO MENSTRUAL MAIS INTENSO E 2X AO MÊS, ASSOCIADO A CÓLICAS MENSTRUAIS. NÃO FAZ USO DE ACO NO MOMENTO E MANTEM RELAÇÃO SEXUAL COM SEU PARCEIRO
AINDA, RELATA TRISTEZA, CHORO FÁCIL, INSONIA DE INICIO PERDA DE APETITE. SINTOMAS HÁ APROX 3 MESES. RELAÇÃO CONFLITUOSA COM SUA MÃE. TRAUMAS EM RELACIONAMENTO ANTIGO
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, AAA | S.U.A A/E
T. DEPRESSIVO LEVE | SOLICITO BETA-HCG
ENCAMINHO PARA PSICOTERAPIA | 28c52967-1788-4049-af91-bb4ee162d1fd | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 39c39572-39a1-4bee-be3e-bf52bde79545 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1e8d92be-7e13-4f01-916e-97e04f16e0f3 | <span class="null">NULL</span> | 8792 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T17:22:40.499000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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QUEDA DA PROPRIA ALTURA HÁ APROX 30 MIM COM POSTERIOR TRAUMA OCCIPITAL, SEM LESÕES ASSOCIADAS
EVOLUINDO COM 2 EPS DE VÔMITO EM GRANDE QUANTIDADE E SONOLÊNCIA, OBSERVADA PELA MÃE E DURANTE EXAME FÍSICO
GLASGOW 15, DEAMBULANDO, SEM DÉFICITS FOCAIS | SSVV ESTÁVEIS
GLASGOW 15, DEAMBULANDO, SEM DÉFICITS FOCAIS | TCE COM SINAIS DE ALARME | ENCAMINHO PARA HOSP FUNDAÇÃO | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 03eb4973-12af-407f-89cd-68b8d2ea864e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | ebf7d00c-eeb0-4d13-b8a4-cb70b107d8e6 | <span class="null">NULL</span> | 2122 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T17:52:27.435000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| b3ac7eea-198d-4c14-a1b1-cf2d5c29c46d | 4e6c8505-3aa1-48cb-bcd5-51eaeb2eb0d0 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DEPRESSAO/ANSIEDADE
# ARTRODESE CERVICAL
PACIENTE RELATA DOR LOMBAR HÁ APROX 3 DIAS, BILATERAL, SEM IRRADIAÇÃO. FEZ USO DE DIPIRONA, SEM ALIVIO DOS SINTOMAS
RELATA TENESMO VESICAL ASSOCIADO, MAS NEGA DISÚRIA, NEGA CORRIMENTO VAGINAL, NEGA FEBRE E NEGA NÁUSEAS E VÔMITOS.
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, AAA
DOR A PALP DE MUSC LOMBAR BILATERAL, LASEGUE NEG | LOMBALGIA MECÂNICA | DEIXO SINTOMÁTICOS
DEIXO SEPURIN
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME
RETORNO SN? | da376d82-42bc-412e-8614-01446186ad44 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | ca820a1c-e6db-418e-9f2f-b123c026b8e9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c5b29850-a41c-4ae6-903a-9918c817dab1 | <span class="null">NULL</span> | 23546 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T17:40:37.268000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Apesar dos avanços observados, o paciente ainda apresenta dificuldades que interferem diretamente no seu desempenho acadêmico, sendo recomendada a continuidade da intervenção fonoaudiológica para potencializar o processo de aprendizagem e fortalecer as habilidades cognitivas e linguísticas.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 3587ec2f-8f0b-4f39-a40a-1693ca842038 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b384911f-5b7d-43b9-9fd7-7d2b974bba37 | <span class="null">NULL</span> | 3194 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:17:48.388000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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RELATA QUE PACIENTE NÃO TEVE MELHORA DOS EPS DE TOSSE SECA, EVOLUINDO COM NECESSIADDE DE SALBUTAMOL
TROXE PARA AVALIAÇÃO
| SSVV ESTÁVEIS, AFEBRIL, AA, BEG
SEM SINAIS DE IRRITAÇ MENINGEA
ORO: SEM ALTERAÇÕES
MV+ COM SIBILOS EXPIRATÓRIOS, SEM ESFORÇO RESP
BCNF, 2T, SS, RR
ABD SP | ASMA | SALBUTAMOL + HIDROCORTISONA
MANTENHO NA OBSERVAÇÃO | eba3e13f-2b57-40fd-b834-dd60f43497ff | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 4f7a899d-0d16-48be-b7e5-b463b622961e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e51cf092-2bd2-4e6e-a1e6-c6cfe0c745b2 | <span class="null">NULL</span> | 1670 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:11:07.978000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Observou-se evolução na escuta ativa, com maior tempo de permanência nas atividades, melhor compreensão de instruções e maior autorregulação comportamental durante os atendimentos. A linguagem oral mostrou-se mais organizada, com diminuição de rupturas comunicativas e aumento da clareza na expressão das ideias.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 7c094914-9803-42f5-81d9-ee4b17e028c0 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5749098c-0c95-4f3c-83ea-2ed442731073 | <span class="null">NULL</span> | 3634 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:19:55.972000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| 34eb20c6-6ff3-4e0b-9c3b-19de82fe33b1 | c9475989-5e24-4ddf-a0e2-1e3e8d9e49a1 | 66344d98-5ce6-48d6-ac06-56c8413c9d01 | PROFISSIONAL | MÃE RELATA QUE CRIANÇA ESTA COM DIARRÉIA HÁ 3 DIAS | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | 8389c535-12e5-42d0-bdb5-3ae1dc06ca6e | 97ee157c-a2f6-4775-8d83-59769ab050da | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6127423f-d1a3-46af-bc61-6912d306bfe1 | <span class="null">NULL</span> | 202 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:10:52.273000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACIENTE COM QUADRO GRIPAL, APRESENTANDO TOSSE E DISPNEIA AOS ESFORÇOS
EM USO DE SINTOMÁTICOS EM CASA, SEM MELHORA
MÃE TROUXE PARA AVALIAÇÃO | MV + COM SIBILOS ESPARÇOS E DIFUSOS MAS ESFORÇO RESPIRATÓRIO | ASMA | FAÇO NEBULIZAÇÃO E SALBUTAMOL DE RESGATE
MANTENHO NA OBSERVAÇÃO | b00a8d75-8a64-43d2-baa3-0c8cb5d23334 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | fa4ffade-da6a-4da0-a101-211820e042a8 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0130366b-b7e3-42ad-936a-9ab8e4d52dd0 | <span class="null">NULL</span> | 3419 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:18:43.620000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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As terapias têm focado na consciência fonológica, estimulação auditiva e treino articulatório específico para os fonemas alterados. O paciente tem demonstrado maior consciência dos sons da fala e começa a realizar autocrítica e autocorreções em contexto terapêutico.
Apesar dos avanços, algumas trocas persistem, especialmente em fala espontânea, sendo indicada a manutenção da terapia para consolidação e generalização dos fonemas trabalhados.
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| ed0c2203-d0ec-4dab-9aa2-4029c4209fbf | b028607a-36fb-4c30-9448-4920bef33cd4 | b42d3904-b5d9-4f8f-8b17-3b3994c9731d | PROFISSIONAL | | | O(a) paciente encontra-se em acompanhamento neuropsicopedagógico devido ao diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA). O foco da intervenção tem sido o desenvolvimento das funções executivas, habilidades adaptativas, linguagem funcional e socialização, respeitando o ritmo e o perfil neurocognitivo individual.
Durante as sessões, observou-se evolução na manutenção da atenção em tarefas dirigidas, ampliação da compreensão de instruções, melhora na tolerância à frustração e início de interações mais funcionais com os pares. As intervenções também têm sido direcionadas ao fortalecimento das rotinas, uso de recursos visuais e estratégias de comunicação alternativa (quando necessário).
Houve avanço na autorregulação emocional e maior flexibilidade cognitiva, com redução de comportamentos repetitivos em ambiente estruturado. Ainda assim, o(a) paciente necessita de acompanhamento contínuo e integrado com as demais terapias para favorecer o desenvolvimento global e a generalização das habilidades adquiridas.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | 6634eca7-1df8-4ad9-adb6-093c7ef1dd8c | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2ba4def8-691c-4e8c-91d8-eeb6ac2af895 | <span class="null">NULL</span> | 2087 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:22:26.807000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Rest em RC dente 61 | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 6c63f59f-557e-4451-8264-bfcbc9386db0 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | 7e666625-6e58-4ffe-a134-db7354b2bd72 | <span class="null">NULL</span> | 1150 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-07-11T12:12:44.837000+00:00 | eab92a2d-7f15-4c33-b1b0-e62edb13be3f | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Durante as sessões, observou-se evolução na manutenção da atenção em tarefas dirigidas, ampliação da compreensão de instruções, melhora na tolerância à frustração e início de interações mais funcionais com os pares. As intervenções também têm sido direcionadas ao fortalecimento das rotinas, uso de recursos visuais e estratégias de comunicação alternativa (quando necessário).
Houve avanço na autorregulação emocional e maior flexibilidade cognitiva, com redução de comportamentos repetitivos em ambiente estruturado. Ainda assim, o(a) paciente necessita de acompanhamento contínuo e integrado com as demais terapias para favorecer o desenvolvimento global e a generalização das habilidades adquiridas.
| | <span class="null">NULL</span> | 2ff2cdda-76e0-440a-bd2e-a5eb0c807155 | ab3b44d3-2264-402f-8e55-c7fffad418d1 | eb64e167-dda5-41b7-8370-1fa9094adffc | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4110ff20-9c4d-4111-aa72-55520e4afbf4 | <span class="null">NULL</span> | 2087 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-06-20T18:23:11.093000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Ao longo do processo, observou-se melhora no tempo de concentração, maior organização nas tarefas, ampliação do vocabulário e maior autonomia na realização de atividades escolares. O(a) paciente demonstrou evolução na autorregulação emocional diante de desafios acadêmicos e apresentou mais segurança para participar das atividades em grupo.
Apesar dos avanços, ainda são necessárias intervenções contínuas para fortalecer as habilidades cognitivas e consolidar os processos de aprendizagem. Recomenda-se a continuidade do acompanhamento neuropsicopedagógico.
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