| 94db3f8e-8e53-4731-bd54-e9b06c93abfe | 63ba8c22-f8da-4551-9768-000e10d38fc3 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DM2, OSTEOPENIA
# POLIFARMACIA
PACIENTE QUEIXANDO-SE DE DISÚRIA HÁ 1 SEMANA, POLACIÚRIA, TENESMO VESICAL E DOR LOMBAR. NEGA FEBRE. NEGA NÁUSEAS E VÔMITOS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ABD FLÁCIDO, RHA+, DOR A PALP DE HIPOGÁSTRIO, SEM MASSAS, SEM PERITONITE, GIORDANO NEG | ITU BAIXA | PRESCREVO AMOX + CLAV POR 7 DIAS + SINTOMÁTICOS
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME
RETORNO SN | 5db0b472-a9a8-410a-8468-9d426aa33c1f | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | dd69026f-197a-40e3-a7d8-56e2242c65b0 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 8ed35b5b-89b0-4d77-81e5-ac4dbb93ea4b | <span class="null">NULL</span> | 27939 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T16:37:14.537000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 710abf08-923f-4dfb-a8b2-22248dbf755e | dd9c63de-059c-4255-9424-ce627a6c7fc2 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | TRAZIDA PELA MÃE COM QUEIXA DE ALERGIA A PICADA DE MOSQUITO | PELE CROSTRAS EM MEMBROS INFERIORES, ERITEMA E EDEMA DISEMINADAS | ALERGIA A PICADA DE INSETO | ORIENTO PASSAR REPELENTE/USAR ROUPAS CUMPRIDAS
DEXA +NEOMICINA TOPICO + LORATADINA VO | 3f629ad1-6a9e-47ca-acd4-e00eaf6d49ad | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 7b18b4f0-0491-495c-bb04-0bdc32c3cf7f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b7b512e9-bc8e-46ec-951e-059b1595331e | <span class="null">NULL</span> | 612 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-30T11:51:37.650000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| c344e637-e703-44d0-901a-4db364944f5e | 297d88e3-6727-4cd7-9eba-5d36984aec84 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | G4P4
COMORBIDADES: HAS, TABAGISTA
MUC: LOSARTANA
HISTERCTOMIA AOS 43 ANOS DEVIDO A LESÃO PRE CANCERIGENA?
PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO POR DOR NO PEITO, LOCALIZADA, PACIENTE CHEGA COM A MÃO MASSAGEANDO O PEITO, EM ARDENCIA, SEM IRRADIAÇÃO DA DOR, NEGA NAUSEAS, OU VOMITOS, INICIO DOS SINTOMAS HÁ 2 HORAS, ONTEM A NOITE TEVE EPIGASTRALGIA, RELATA EPISODIOS DE ESTRESSE DEVIDO A ESTAR SOBRECARREGADA E TER UMA VIAGEM MARCADA PARA AMANHÃ EM UM ASILO A VISITAR UMA PESSOA QUE GOSTA MUITO. NEGA TONTURA OU TAQUICARDIA | ACV BNF 2T SS
DOR A PALPAÇÃO DO ESTERNO E REGIÃO PRECORDIAL
PACIENTE CHOROSA | IAM?
DOR MUSCULOESQUELETICA?
T ANSIEDADE? | SOLIC ECG URGENTE
CABECEIRA ELEVADA
REAVALIO ECG NORMAL, FC 78 ONDAS P PRESENTES EM TODAS AS DERIVAÇÕES, SEM ALTERAÇÕES DE QRS NEM ONDAS T
DECIDIDO OBSERVAR EMEDICAR NA UNIDADE(PACIENTE SE RECUSOU/DESEJA RETORNAR AO TRABALHO, RELATA NÃO GOSTAR DE FICAR NO POSTO E NÃO DESEJA TOMAR MEDICAMENTO PARA SAUDE MENTAL)
ESCUTA E ACOLHIMENTO
SINTOMATICOS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
RETORNO SN | a0e49331-0db6-411c-b2b3-2df10887b4e3 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 8cbba887-9e2a-42eb-af22-bddb1287af55 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6d9e2806-f5c5-427d-80ea-e29e763b189d | <span class="null">NULL</span> | 22067 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-31T11:41:25.980000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| c54937e8-14f7-4126-a710-6a6912b36efc | f8020a82-25e9-4dd0-bedb-f586f382c548 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | . | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | e4d44522-9975-4e68-9461-7bf18cc6c287 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 28075382-3ce9-4bba-ab73-e25a5c1cd8f2 | <span class="null">NULL</span> | 22163 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:31:04.872000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 75adf4fc-137c-437d-a637-1c9cda950e4e | 97614534-6cf9-4ab8-85d8-303f7faf5b63 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA PANCADA NA REGIÃO TORACICA ANTERIOR, HÁ 5 DIAS , EM USO DE MELOXICAM, DOR PIORA AOS MOVIMENTOS E AO RESPIRAR | AR: MV + SRA
DOR A PALPAÇÃO DO SEGUNDO E TERCEIRO ESPAÇO INTERCOSTAL A ESQUERDA, SEM CREPITAÇÃO .
SSVV ESTAVEIS | CONTUSÃO SUPERFICIAL DO TORAX | ORIENTAÇÕES
SINTOMATICOS
RETORNO SN | 4de5b637-d044-4824-b464-433912e2336b | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 64f09438-2ac8-4352-8bb4-c64cd589135d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2819ea49-570f-4f1f-88fe-c370bae4e381 | <span class="null">NULL</span> | 23009 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-01T11:34:12.119000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| c3446e17-c08a-4239-a80e-b74fa07dbe51 | c02dbacf-af35-4a65-8cda-830316be2e3b | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # DM2 (INSULINA) E TAG
#ANTICONCEPÇÃO MEDROXIPROGESTERONA IM
PACIENTE VEIO PARA CARTEIRINHA DA SAÚDE, RELATA DISURIA E POLACIURIA HÁ 3 DIAS
| SSVV ESTAVEIS
ABDOME RHA + INDOLOR A PALPAÇÃO SEM VISCEROMEGALIAS | DM COMPENSADO
ITU | SOLIC LABS
RENOVO MUCS
ORIENTAÇÕES SOBRE CUIDADOS GERAIS, ALIMENTAÇÃO E HIPOGLICEMIA
INICIO FLUCONAZOL + CIPROFLOXACINO + BC VO
RETORNO | 0da004a1-36a9-4e5e-aaa4-2247af99d90e | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 6545dd39-f7cb-4294-8321-8fbb7c822b53 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a79602b9-d40a-407c-a59e-5a7fe5c3d295 | <span class="null">NULL</span> | 9618 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-02T11:35:08.663000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| bb11a75a-1d49-4abe-ba1b-6d542ce6e644 | 18a8b211-1c14-48bb-bf87-32654506a304 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | PACTE CADASTRADO NO SUS COMO DIABETICO/HIERTENSO - CORREÇÃO DE CADASTRO | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 4b39e34f-2a21-4f78-9ddf-51c032384d42 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c834d70a-ad1e-47c4-95a6-4182db6026c4 | <span class="null">NULL</span> | 30623 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:36:14.082000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 0edcb0e7-6dd8-43ba-b64e-021a87d9f134 | 13f63bd0-ccf1-49fe-92a7-31a0d7decf5a | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | # EPILEPSIA, HIPOTIREOIDISMO
# GONARTROSE A ESQ + ARTROSE OMBROS
# DISCOPATIA DEGENERATIVA LOMBAR
PACTE REFERE HA +/- 6 MESES QUADRO DE DOR EM HCD, PIORA A NOITE QDO DEITA, REFERE TB HA 2 SEMANAS QUADRO DE INAPETENCIA, NEGA RELAÇÃO DA DOR COM ALIMENTAÇÃO. NEGA EPIGASTRALGIA, DISPEPSIA OU QUALQUER QUEIXA DIGESTIVA | AC; SP AP; SP
ABDOME; SP DOR LOMBAR SP | DOR EM HCE A ESCLARECER | SOL USG ABDOME TOTAL + EDA + LAB | 66130ffc-256f-4f2a-b299-35dc8bf5e010 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | f059dcdb-1382-419b-9637-4d035829521b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 183aaf61-8a29-419e-8e61-358a92c7030a | <span class="null">NULL</span> | 20816 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-07T11:14:45.726000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 50b12463-e0f2-4968-9ba3-f13aeafd9826 | a8ef3660-7f96-4b9f-b1e5-83743b8e91fa | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | PACTE CADASTRADO NO SUS COMO DIABETICO/HIERTENSO - CORREÇÃO DE CADASTRO. | . | . | . | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 0a64c9a9-3419-46ef-b53e-6d75fa37e3d6 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9f6ffda2-e209-451e-a3d2-93c31f498007 | <span class="null">NULL</span> | 20686 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:42:52.859000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 005341e1-66c8-4cb9-9323-9ba1b17d2aa7 | e2104432-0b46-4806-83de-7c8398dff73f | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | | , | . | . | <span class="null">NULL</span> | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | cfe6ca75-a829-439c-bed4-3f914d7f9477 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 112e848d-1d61-4bca-b1c8-128e2a69ece3 | <span class="null">NULL</span> | 25404 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:41:16.472000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| bc58b2f7-8ab1-4e4c-bbb2-bad3d13b2bbe | 0b6b6e98-3c5e-48d3-a5d8-cc44656ec7b9 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Cárie - feita avalição na escolinha | Restaurar | 61,51(P)
74 | Rest em RC dente 61
Profilaxia e ATF | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 4d37f7f6-2400-4b9b-ad7c-e1e8aded838e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | e8d2b69f-e1dc-4242-8c1f-548768f5443d | <span class="null">NULL</span> | 1614 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:34:46.546000+00:00 | 216d4330-daac-49b6-9b29-adaa60f56f71 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | c2b178f3-aaf4-462b-a195-5581db697ee0 |
| 4ae5f0f7-a21a-46fc-b4e9-b195d84180ce | f567d640-2549-4d25-b654-4a747c7180a7 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE VEIO RENOVAR MUCS | | - | RENOVO MUCS | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | eb392b56-de2f-44f0-99e4-ff8a6454b198 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | c92cab59-8184-4c1e-84fb-53e939c7c957 | <span class="null">NULL</span> | 21348 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-08T11:44:02.621000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 6ba35599-1245-4bf1-bc6c-f3bf4edf115c | b2e09da3-3307-4e2e-a41f-fa4066beafb9 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | visita domic compartilhada com a psicologa janaine e a nutri silvane no dia 16/04/2026 paciente agitado, fumando bastante, sono bom, sem outras queixas | pa 110/80
sat 97
fc 80
beg | rotina | orientações sobre cuidados gerais as cuidadoras
sgto compartilhado | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | c54c860c-97a1-4dac-808f-3d9e5dca00da | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 739ba61d-c5ca-45d6-acbe-976977bf72f3 | AD1 | 22130 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-17T11:01:56.827000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 |
| bd596933-b174-48db-bb4c-2f52d9ce6d24 | e3029760-a0af-436f-8d9a-9dc3edc2cf73 | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | paciente com queixa de dor de cabeça, dor no ouvido e dor de garganta | dor de ouvido , cefaleia | ... | encaminho para consulta médica | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | 2e03d9e8-7a37-439e-be54-2b48ea52f6c7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1905cc83-f2e1-4410-8df3-c9ddbbd38713 | <span class="null">NULL</span> | 22381 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T18:30:55.623000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| f47f31d7-9b55-4d33-acb8-37b7ca0b9abf | 12141195-8aaa-4d29-a5cf-a92db8ccada8 | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | paciente veio coletar o preventivo | coleta Papanicolau | DIFICULDADE DE VIZUALIZAR O COLO | COLETADO PAPANICOLAU | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | eece0b9d-9016-412e-875f-11ad08457cc9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 70058c79-6681-455f-82cb-e1845cdd2c4a | <span class="null">NULL</span> | 20975 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T18:37:03.217000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| a1817124-cfce-4051-82ef-6ff9a90b2282 | da1f5f98-bb8d-4611-84cc-b2dff2510029 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Consulta - quebrou dente | Conduta | ok | Restauração em RC dente 37(OD) | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | fbb6e1cf-4ea9-47dd-96ce-710d63fdc1b6 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 869eec2a-c8dd-4625-ab0b-1d41c8975ade | <span class="null">NULL</span> | 11222 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T18:38:39.784000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | c2b178f3-aaf4-462b-a195-5581db697ee0 |
| 3398b7c9-1124-4772-8067-8940dd6dad73 | e6fc5c59-d9f9-40b1-82e2-a0c68edb21f9 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Gestante
IG aproximada 4 semanas | Pré Natal Odontológico | Cárie dente 24(OD)- (retorno a partir de 14 semanas)
e 35(MO) | Raspagem e Profilaxia
ATF
Rest em RC dente 35(MO) | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 05073251-a340-4416-92d2-92081e9d6eee | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 1 | 0 | 0 | 3c57c358-f84e-4f3f-95ad-0b1c28d093cc | <span class="null">NULL</span> | 8860 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-26T16:36:25.177000+00:00 | 216d4330-daac-49b6-9b29-adaa60f56f71 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | c2b178f3-aaf4-462b-a195-5581db697ee0 |
| 90b809a6-b90e-41d3-be63-f229ff064890 | 22d7e4c6-cd6e-41d6-bb52-5743a7486c27 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DISLIPIDEMIA MISTA, DM2
# CA COLON (SGTO DR ALAN) - EM QT
PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO
QUEIXANDO-SE DE NÁUSEAS HÁ DIAS, COM INAEPTÊNCIA E RECUSA ALIMENTAR PROGRESSIVOS. EVACUANDO DIARIAMENTE, SEM ALTERAÇÃO NO ASPECTO DAS FEZES. NEGA SINTOMAS GRIPAIS. NEGA FEBRE. NÃO FEZ USO DE MEDICAÇÕES PARA OS SINTOMAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ABD FLÁCIDO, RHA + E NORMAIS, INDOLOR A PALP, SEM MASSAS, SEM PERITONITE | SINTOMAS PÓS -QT | MEDICO NA UBS (DRAMIN + OMEPRAZOL + COMPLEX B)
PROGRAMO ALTA COM SINTOMÁTICOS APÓS MELHORA DOS SINTOMAS
ORIENTAÇÕES GERAIS | 8f6b5dc3-ea63-4fdc-96fa-0a2076b93f69 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 915cbce1-264d-42a9-adbb-00b73b629c95 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4c296dc3-796c-4d8e-b27a-8ec2ad162880 | <span class="null">NULL</span> | 27885 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T17:00:44.835000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 7a787937-4ef8-4102-83c4-e5d8a5232bf5 | 329379d2-5313-461a-b99c-d239f37525f4 | 3bb57e21-b1ba-47dc-a9b2-7dbf94c2ddae | CONSULTA_MEDICA | renovação de receitas | renovação de receitas | renovação de receitas | | <span class="null">NULL</span> | 6ddb8696-69c4-41b5-a969-2116b763ffae | 769cfa0f-91e9-426b-a9c0-de77e812d8b7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 40c99f04-0fff-4bc0-b6f2-5ce9e8b5130b | <span class="null">NULL</span> | 20835 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-23T11:26:15.680000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 61527471-2af7-4fb3-9834-b383aa7e6a32 | 3b4c1aaa-2b52-423d-b10d-1d80dfadcc6c | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | | | Falta justificada | | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | 967bf935-d478-4424-8edf-cf15d0fa1c4a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 669ff165-683c-477f-a9e6-2e44b5f7c2e6 | <span class="null">NULL</span> | 11569 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:13:09.585000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 0d386330-67be-4c76-9866-bd7ed6862ef4 | cb4b28bb-8b9e-4fe0-a55e-cf67f9e32258 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | - EM INVESTIGAÇÃO DE HAS
PACIENTE VEIO TRAZER EXAMES SOLICITADOS
AINDA, RELATA ANSIEDADE, IRRITABILIDADE, ANGÚSTIA, CHORO FÁCIL, TRISTEZA EVENTUAL, COM SINTOMAS CAUSANDO PREJUIZO NAS AVDS. SINTOMAS HÁ ANOS, COM PIORA NO ÚLTIMO MÊS. NEGA IDEAÇÃO.
--- MRPA: 88% DAS MEDIDAS ALTERADAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
PA HOJE: 130/80
ECG 17/03/26: SINUSAL, FC 91, ONDA P PRESENTE, RITMO REGULAR.
LABS 17/03/26: HB 15 / HT 44,8% / CT 242,9 ** / GLICOSE 89,2 / LDL 146,3 ** / TG 173,8 ** / TSH 2,61 / VIT D 25,4 | HAS
DISLIPIDEMIA
TAG | INICIO LOSARTANA 50MG + HCTZ 25MG + SINVASTATINA 20MG
INICIO ESCITALOPRAM 20MG
RETORNO EM 30 DIAS | 1c4de4ea-a4af-4e8b-ab5f-5aa07d3e453f | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 57edca42-b276-40ef-8350-a5d09f6e66fb | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 13f59587-3238-494c-8582-d703c8333d8b | <span class="null">NULL</span> | 19602 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T18:36:49.232000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 97372b8b-21ff-4e4e-995c-0c7d050aec92 | c394fab6-2e55-48fd-83fd-9c85168a8671 | 3bf1fb58-5746-41df-9854-3f8710ea0b43 | ODONTOLOGICA | Consulta Retorno. | Consulta. | Ok. | Registro da protese dentaria. | <span class="null">NULL</span> | fc6cce5e-6df6-4a88-b6f6-08b22668c27b | 0449930d-be2f-433e-9d44-c997507ab64c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | f7d03100-cd27-4ed3-928d-63b6794d5ff4 | <span class="null">NULL</span> | 17836 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:08:10.612000+00:00 | b5d88af0-fec3-4dac-8cf4-44e87b87817c | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | d53bc920-9c1a-4e47-87f4-91b6311c7af0 |
| 5c146f43-0930-43a6-aa81-188a31c67e33 | 417e26ce-60e3-44fb-ba21-f4f251d9cf19 | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | IDOSA VEIO COLETAR O PREVENTIVO | COLETA PAPANICOLAU | COLO DO ÚTERO COM BOM ASPECTO | ... | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | fcb3ef3e-bfa1-4cf5-9234-19927348c2a8 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b17625af-ef78-489a-a370-c1b0cd7a2d8b | <span class="null">NULL</span> | 30256 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:00:24.583000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 98480774-9484-46bd-98d5-147b52120ffe | 4c148e9d-6ea2-4307-bd9e-3f00448c53c3 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HISTERECTOMIA EM 04/09/24 (ENDOMETRIOSE) )
# CISTOCELE LEVE + RETOCELE MODERADA - AGUARDA CX
# T. HUMOR, HIPOTIREOIDISMO
PACIENTE VEIO TRAZER LABS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
- LABS 17/03/2026: T4L 0,69 // TSH 6,57 | HIPOTIREOIDISMO - TTO NÃO OTIMIZADO | AUMENTO LVT PARA 75MCG
SOLICITO US DE TIREOIDE | 6ac20fe6-e5fb-4f8f-b8af-d387969e5f8a | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 1e1cec00-75fe-4b17-a6d0-4dde91e37aff | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 71be8e63-85e9-4feb-9ed5-a9217b5d1cda | <span class="null">NULL</span> | 19249 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:08:31.870000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| a19f4eb0-891b-4a14-a692-9bd062229887 | b1561303-f9ec-451f-b331-517ddc044140 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA MAL ESTAR HOJE NO SERVIÇO - PALPITAÇÕES, DOR PRECORDIAL, ESTRESSE, ANGÚSTIA. ACREDITOU QUE FOSSE DA PRESSÃO ALTA E VEIO A UBS. REFERE QUE SENTE -SE SOBRECARREGADA NO TRABALHO E QUE AO CHEGAR LÁ INICIA COM OS SINTOMAS
REFERE SONO NÃO REPARADOR PRESENTE
NEGA IDEAÇÃO SUICIDA. NEGA OUTROS PROBLEMAS DE SAÚDE | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA | T. HUMOR | PACIENTE NÃO DESEJA INICIO DE TTO MEDICAMENTOSO NA CONSULTA. REFERE QUE PREFERE CONVERSAR COM SEU ESPOSO ANTES E QUE NO RETORNO IRÁ AVALIAR NOVAMENTE A IDEIA.
SOLICITO LABS | 7bc359a0-d3d4-4f9c-941f-912ba0184a25 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 67ea563c-36b7-43ef-a345-45a1605487ed | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 84b8aca7-68bf-43c3-9d31-ac779cd6d10f | <span class="null">NULL</span> | 15301 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:23:02.918000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 94d335cd-fb43-4cd0-86a9-d85e47023827 | 33823961-6993-474b-8fe7-46c45a65c29f | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | QUEIXA DE DOR DE CABEÇA, QUADRO GRIPAL | CORIZA, TOSSE, CEFALEIA | CORIZA. HIPEREMIA DE OROFARINGE | .... | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | 472df4c5-4546-41c2-a480-c829e143aa7a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 77977010-919f-4594-9659-09cb4729ffdc | <span class="null">NULL</span> | 8496 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:17:18.982000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 90c701a0-f296-4868-9cf8-835c035f1fe5 | e9897ae4-5acb-42f5-aba8-99a2503a42f4 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | NÃO RESPONDEU AOS CHAMADOS | - | - | - | 5df5d332-20f7-4381-8f56-cac9eedd50e2 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | d2255cae-dc36-48ca-9646-e67a1e7c8027 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | bc016a9e-886a-4b08-9e3e-db2de71a4225 | <span class="null">NULL</span> | 22381 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:34:42.291000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 30f8788d-05b4-4d3d-9266-f0298ed298b7 | 3927d2b2-a555-4268-91a3-8336a172f6b8 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | DOR | Conduta | Abcesso dente 22? | Anestesia com Lidocaína 01 tubete
Acesso dente 22- tricresol e Coltosol
Selamento com CIV dente 47 | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | ceeea976-ae8a-46d2-bcb9-b836a09f8f56 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | 1aa5d327-4413-499d-a4a3-04cc9fd85735 | <span class="null">NULL</span> | 12921 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:04:55.079000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | c2b178f3-aaf4-462b-a195-5581db697ee0 |
| 470b993b-7bcd-4563-8eba-e09d90234f41 | 038a6a7a-8d6b-4ade-8cb3-f0ef10d9b0cf | 63d09c5f-79fe-4d88-8bf5-c8e19a91e060 | PROFISSIONAL | | Orientar, paciente e ajudar a organizar as medicações de uso continuo | Identificou-se que o paciente utilizava as medicações de maneira inadequada, quanto à dose/horário | Realizada organização do esquema medicamentoso, com orientação ao paciente quanto ao uso correto, conforme prescrição médica. | <span class="null">NULL</span> | af6b4e23-d7bc-43d1-bc43-1f5d536f80b2 | cb146e09-6414-446b-a684-3227aae3df2d | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | d2e40965-ded4-4d5b-94d5-825d3a25a3a9 | <span class="null">NULL</span> | 26903 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:35:04.985000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 |
| 01cb5ea6-d3cf-4b90-a946-ec7190aa313a | 7a5ebe08-9a0e-4202-8782-3fd4cb1ef93b | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # BALANOPOSTITES POR CANDIDA DE REPETIÇÃO
PACIENTE VEIO TRAZER EXAMES AINDA, RELATA DOR EM COLUNA LOMBAR A ESQ APÓS EXERÍCIOS FÍSICO INTENSO EM ACADEMIA, HÁ APROX 1 SEMANA. USANDO CICLOB E MELOXICAM HÁ 1 DIA, SEM MELHORA DOS SINTOMAS. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
- LABS 02/03/26: EAS SP / HB 18 / HT 50,4% / AC URICO 5,7 / CT 155,8 / CR 1,06 / FERRO 117 / GLICOSE 80,2 / HDL 73,5 / UREIA 56,5 | LOMBALGIA MECÂNICA | MANTENHO MEDICAÇÕES E ORIENTO USO POR PELO MENOS 7 DIAS
ORIENTAÇÕES GERAIS E RETORNO SE AUSENCIA DE MELHORA | e9aecf4c-4fbd-436a-8a23-9f258125f997 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | b45191ec-1f47-4c05-93e1-809291693c41 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | bca3caae-cfca-4321-9408-8e18ac737a09 | <span class="null">NULL</span> | 13528 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T16:43:04.980000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| a335db39-3b9a-40cc-870a-3728bd0ae134 | 2b03639c-7c81-4f3e-8087-27ea5d25e157 | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a | PROFISSIONAL | | PRÉ OPERATÓRIO | ALGIA EM MMII DIREITO EM JOELHO | TENS LOCAL | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 0b5d57ab-8d35-4352-a889-f8da8532bf1f | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4c05b3eb-a043-4473-a24e-5ca8d3c4c9f2 | <span class="null">NULL</span> | 20538 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T16:49:22.003000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | a886152e-e600-47d7-ba8a-2ca5c8bd954a |
| bbcd65f3-792e-4af0-ac26-6378f5a11643 | 8ae5be19-52ea-43c4-8048-ea4a50dc2f23 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | Visita domiciliar compartilhada realizada com a farmacêutica Lila e a assistente social Sheila.
Paciente no momento sem queixas clínicas. No dia de hoje, foi levada pela irmã, Leonida, à UBS para realização de ECG.
Realizada revisão dos medicamentos de uso contínuo (MUCs), sendo identificado uso inadequado de donepezila e memantina, além de falta de medicamentos.
Segundo relato da irmã, Leonida, quando o esposo da paciente se encontra em conflito com a mesma, há interrupção na administração das medicações de uso contínuo. Refere ainda episódio prévio em que a paciente permaneceu cerca de 3 dias sem uso das medicações.
exames labs: 23/03/2026 pu nitrito + leucos 150000 bact +++ urocultura e coli sensivel a clavulin/levo/ceftriaxone/cipro/nitrof/
hb 13,5 hto 39,3 leucos 5000 plaquetas 141000 au 4,0 ct 160,6 cr 1,05 gl 117,8 hdl 55,7 ldl 80,1 tgo 16,8 tgp 12,8 tgc 124,1 ur 46,6 b12 195** ferritina 120 glicada 7,5 media 169 microalbuminuria cr urina 33 albumina 10,5 rel 32 potassio 5,1 sodio 142 t4l 0,89 vit d 66,1 | pa 100/60
fc 62
sat 94 AA
t 36,2
gl 185 | exame medico geral | orientações a familiar leonilda filha da senhora sobre uso adequado de mucs , não foi possivel conversar com o esposo principal cuidador devido a ter saido de casa durante a visita
revisão de mucs
inicio citobe 1 cp dia por 90 dias
clavulin por 10 dias
refazer uro e eas por sonda vesical
REAJUSTE DAS MUCS
sgto compartilhado | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 20b0aaff-471d-48e7-8287-54d52aac115e | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b28992c2-eabb-47a8-8407-570eeb4e1c90 | AD1 | 30232 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T17:40:11.557000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 5604a67a-1cbb-40c8-873c-9108936ea8a6 |
| 0a673fc1-ebd9-4497-a5f3-eef152b1fabd | cebefd7c-d347-4af8-b75a-da6423849cfe | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | AVALIAÇÃO DE FO A PEDIDO DE ENFERMEIRA
PUERPERA HÁ 5 DIAS, PARTO CESÁREA | FO LIMPA, COM SEROMA EM PEQ QUANTIDADE, BORDOS UNIDOS, SEM FLOGOSE | FO NORMAL | ORIENTO VIR PARA CONSULTA DE PUERPERIO DIA 31/03 | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 39f48c9e-78d2-4faa-94a3-a39709d7ab02 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 2ff79d09-e6e2-4c26-a827-26152321a1bc | <span class="null">NULL</span> | 10187 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T17:04:31.565000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 051b8aa2-0a5e-4554-bc3f-23676d8add48 | 52178341-6ebe-4aa7-a88c-7461ca4a1e7d | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DISLIPIDEMIA, DM2
# ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS EM COLUNA TORÁCICA E LOMBAR
PACIENTE VEIO TRAZER EXAMES SOLICITADOS. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
- RX DE COLUNA TORÁCICA 02/03/26: SINAIS DE DESMINERALIZAÇÃO ÓSSEA COM OSTEÓFITOS DE T1-T12
- RX DE COLUNA LOMBAR 02/03/26: ESCOLIOSE CONVEXA. PRESENÇA DE SINAIS DE DISARTROSE (OSTEÓFITOS MARGINAIS, PINÇAMENTO DOS DISCOS E ESCLEROSE DOS BORDOS) | ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS EM COLUNA TORÁCICA E LOMBAR | ORIENTO SEGUIR COM REALIZAÇÃO DE PILATES
ORIENTO REPOUSO RELATIVO
| 1a35c147-ce4d-4411-bb5b-685e53f7a784 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 0a461ea5-791d-4865-a6a4-20cd863fe09a | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5d08ddf0-be7d-4582-93fd-b3bb6fa9af26 | <span class="null">NULL</span> | 26432 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-26T16:33:22.302000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| c39ebdc7-26dd-4f4f-a1b1-b82abba0c7d1 | 8b4f1c1f-76c4-483b-a546-2bb146bad39d | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # DIARREIA CRÔNICA EM INVESTIGAÇÃO
PACIENTE QUEIXANDO-SE DE DOR EPIGÁSTRICA COM INICIO ONTEM, ASSOCIADA A NÁUSEAS SEM VÔMITOS, DIARREIA LÍQUIDA EM VÁRIOS EPS, SEM SANGUE/PUS NAS FEZES. PRESENÇA DE SINTOMAS GRIPAIS LEVES 2 DIAS ANTES NO INICIO DOS SINTOMAS ATUAIS. NEGA FEBRE. NEGA DEMAIS QUEIXAS
| SSVV ESTAVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ABD FLÁCIDO, RHA+ E AUMENTADOS, DOR A PALP EPIGÁSTRICA, SEM MASSAS, SEM PERITONITE | GECA | PRSCREVO SINTOMÁTICOS
ORIENTO INGESTA HÍDRICA ABUNDANTE
RETORNO SN | a53133f4-89c5-4db6-a65b-6fa9a779b074 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 38d1d3a9-7b70-4e61-93e8-dccad705a2f2 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 87fa7504-d758-42ef-954c-1b6fd388b4df | <span class="null">NULL</span> | 5878 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-30T11:58:24.577000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| e8e1167c-d790-4557-ad30-50167ffb1d5e | 6c6e0e12-344d-41c8-938a-8dcc19513e4d | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # DEFICIÊNCIA AUDITIVA
PACIENTE SOZINHO E DEVIDOD EF AUDITIVA APRESENTA COMUNICAÇÃO DIFICIL COM EQUIPE
CHEGA CLAUDICANDO EM CONSULTÓRIO. REFERE DOR EM TORNOZELO DIREITO APÓS ENTORSE HÁ 7 DIAS. DOR PERMANENTE, SEM USO DE MEDICAÇÕES ATÉ O MOMENTO. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
TORNOZELO DIR COM EDEMA 2+/4, DOR A PALPAÇÃO ARTICULAR, ADM RESTRIRA | ENTORSE DE TORNOZELO | MEDICO NA UBS (DICLOFENACO E DEXA)
ALTA COM DIPIRONA E ORIENTAÇÕES GERAIS | 0f6f9210-0a29-4152-ba57-9b5bb12c0490 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | dafc9c42-687b-4816-a8e4-f436cd8c20c7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a6c08cda-017b-4c43-959c-d0772a677556 | <span class="null">NULL</span> | 27437 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T17:05:47.086000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| f805eb15-724d-48d2-aa7c-38aaf5a4be4d | 67dab1c6-86cc-404e-be03-4fd15d148b58 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA QUE ONTEM COMEÇOU COM FEBRE DE 39, DIARREIA ESCURA SEM SANGUE MUCO OU PUS, COLICAS ABDOMINAIS, DORSALGIA, MIALGIA, CALAFRIOS, CEFALEIA, URINAS NORMAIS, CONSEGUE INGERIR LIQUIDOS
VIAJOU NOS ULTIMOS DIAS CAMPO ERE
NEGA ALERGIA A MEDICAMENTOS | HIDRATADO
FEBRIL
TAQUICARDICO, ANICTERICO
ABDOME RHA + DOLOROSO A PALPAÇÃO DIFUSA SEM VISCEROMEGALIAS NEM PERITONISMO
TEC MENOR 3 SEG | DIARREIA INFECCIOSA?
DENGUE? | TESTE RAPIDO DENGUE
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
ATM + SINTOMATICOS
RETORNO EM AUSENCIA DE MELHORA | 34d3c6ca-8b95-4142-9f65-16f0db6d4948 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | df3ffe11-15ee-4896-ae1c-c15757d1caaf | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0bd9d291-46af-4b49-8515-670502eff3fb | <span class="null">NULL</span> | 9518 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-30T12:03:45.638000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 6ef6a3fc-5530-4bd2-bfe5-97e58ee8532f | 58a5f51d-e131-4e9f-aca0-398de026ec4d | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | Escuta ativa | | Paciente apresentando piora do quadro, passando a ter alucinações visuais e auditivas, mantém episódios de ansiedade, falta de apetite, sensibilidade a barulho e sentimento de desânimo. Também identifica-se intensificação dos sintomas quando associa qualquer contato com o local de trabalho.
Em sessão foi trabalhado a identificação da construção das emoções relacionadas ao trabalho, reconhecendo um processo evolutivo associado a relacionamento conflituoso e tentativas de adaptação que geraram frustração. | Seguimento, atendimento em uma semana. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | 93d75eed-3ace-4126-a6a4-4f32a88e6746 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4b44dc87-5acc-447b-93d1-6554707d24b1 | <span class="null">NULL</span> | 16769 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-31T11:04:26.596000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 6e44806a-78f7-443a-bb18-d33c2b7e0405 | 6597f3d9-cf0e-4a1a-99a3-9d7e2051792e | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | tunel do carpo | tens local | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | a1e34ccc-049a-4694-8ddd-74d82ae34187 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 5e241085-6e78-4480-a67e-c6b3fb7b4b99 | <span class="null">NULL</span> | 24955 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-01T11:47:31.106000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| ecb445f7-1bd1-4d40-99c3-e605c2e3f433 | 83538c8a-347a-4ff7-8c57-29f32103dfdf | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RETORNA COM CRISES TONTURA, NAUSEAS, VONTADE DE SUMIR, TEVE OUTRA CRISES DE CONVULSÃO ONTEM A NOITE, NÃO DURMEU BEM, PACIENTE NÃO FOI NA RECONSULTA DO NEURO, RELATA QUE ESTAVA BEM E POR ESSE MOTIVO NÃO FOI, FOI REMARCADO NOVAMENTE | PRESSÃO ALTA/HIPERGLICEMIA, DEMAIS DOS SINAIS VITAIS ESTAVES
MEG
ACV BNF 2T SS
PUPILAS ISOFOTORREAGENTE | EPILEPSIA
T DEPRESSIVO | OBSERVAÇÃO
ESCUTA E ACOLHIMENTO
MEDICO NA UNIDADE
ORIENTADO SOBRE SINAIS DE ALARME
ATESTADO 1 DIA
ORIENTO NÃO DIRIGIR NA CRISES DE TONTURA OU QUANDO TOMAR DRAMIN | 5a370a20-e488-4c49-80da-8cecedf79902 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | b9b6f3f8-54e8-41d0-a849-f4f04d85163c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 58f8aed9-a6c6-47f7-8002-fcb2573ff563 | <span class="null">NULL</span> | 16105 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-01T11:50:18.825000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 56cef7fe-9277-42d2-84b8-31e8f08767db | 30bb0904-d0cf-4fcd-a900-cc4a80e3d078 | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | dor na lombar | tens local | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 0c4a6ec7-e85a-42e3-844b-a09575bea8c7 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 91d7c3a4-3412-47d7-938d-ac3876a1f173 | <span class="null">NULL</span> | 24865 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-01T11:47:35.377000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 0ed5711c-e967-4140-b618-7050b02f4d40 | a16b595f-fd55-4827-a4c5-7052d130e6b5 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # HAS / DM II / DISLIPIDEMIA / SOPRO CARDIACO (ECOCARDIO 07/24 DUPLA LESAO AORTICA CALCIFICADA COM PREDOMINIO DE ESTENOSE CX 25/03/2026) - SEGUIMENTO COM CARDIOLOGIA
#POLIFARMACIA
PACIENTE TRAZIDO PELO SOBRINHO POR DOR TORACICA (FEZ CIRURGIA CARDIACA NO DIA 25/03/2026) E AINDA NO HOSPITAL JA SAIU COM DOR, NEGA NAUSEAS, OU VOMITOS, NEGA FEBRE, RELATA ANGUSTIA, NERVOSISMO E INSONIA. NEGA TAQUICARDIA OU FALTA DE AR | ACV BNF 2T SS CICATRIZ CIRURGICA SEM SINAIS FLOGISTICOS
PA ELEVADA RESTO DOS PARAMETROS VITAIS NORMAIS | POS CX CARDIACA
T ANSIEDADE | AUMENTO DOSAGEM SERTRALINA 100 MG DIA
SINTOMATICOS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME PROCURAR A EMERGENCIA
MRPA
RETORNO EM 1 SEMANA | 749aae0f-ea5c-4a43-9a89-9079453e9861 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 7e1978a5-e98a-4984-918b-13a9ba81476c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 62b9feb1-08f3-4f1a-8b64-de939e81db23 | <span class="null">NULL</span> | 25161 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-04-06T11:24:30.648000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 771fa080-c6b2-4332-b940-5f660ed17eab | d27d2cfd-ef62-41f8-841b-25dd1881f76e | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # EPILEPSIA (SEM DIAGNÓSTICO POR NEURO)
# ETILISTA
# TABAGISTA
Visita domiciliar compartilhada realizada com a assistente social Sheila e a farmacêutica Lila.
Paciente encontrado acompanhado da cuidadora Mari, apresentando hálito etílico, desorientação e fala com conteúdo desconexo.
Segundo a cuidadora, o paciente apresenta episódios convulsivos recorrentes, com períodos de até 3 dias sem crises, seguidos de recorrência dos episódios. Relata ainda baixa ingesta alimentar e alterações do estado mental de longa data.
Informa que o paciente dorme bem com uso de diazepam (DZP).
Eliminações fisiológicas preservadas. | REG
ICTERICO/ACIANOTICO
PELE PRESENÇA DE ESCORIAÇÕES EM DORSO (RELATA QUEDAS)
AR MV + SRA
ACV BNF 2T SS
ABDOME NÃO EXAMINADO POR MA CONDIÇÕES DA VIVIENDA PARA REALIZAR O EXAME FISICO
TCS SEM EDEMAS
SOMA RIGIDEZ DE MMSS E MMII, DIFICULTADE PARA DEAMBULAR(MARCHA LENTIFICADA)
SN CONCIENTE DESORIENTAÇÃO TEMPOROESPACIAL | -USO ABUSIVO DE ALCOOL
-ALT ESTADO MENTAL (EMBRIAGUEZ)
-DESNUTRIÇÃO
| ORIENTADO A CUIDADORA SOBRE USO DE MUCS E CUIDADOS GERAIS
CONVERSADO COM O PACIENTE E CUIDADORA SOBRE NECESSIDADE DE INTERNAÇÃO EM HOSPITAL GERAL PARA INVESTIGAÇÃO DE TRANSAMINASSES ELEVADAS, ALT DO SENSORIO E ESTADO CONVULSIVO , ALEM DE INTERNAÇÃO EM CLINICA PSIQUIATRA PARA TRATAMENTO DE ALCOOLISMO( O PACIENTE NÃO CONCORDA)
REAGENDADO VISITA DOMICILIAR EM UMA SEMANA PARA REAVALIAR O PÁCIENTE QUANOD NÃO ESTEJA BAIXO EFEITO DO ALCOOL
SGTO COMPARTILHADO
| <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | b6629688-b95e-453d-b093-09d2274e40dc | 52fe2b33-14a9-4bf5-88be-91fd95c4b94b | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f892ac2a-1428-4f5d-b85c-6a6fdba4748b | AD1 | 21614 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-25T19:49:07.389000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 5604a67a-1cbb-40c8-873c-9108936ea8a6 |
| 3be97167-4515-4dcb-a7d8-f0c75977d80f | 199cf640-7e7c-4740-bc5e-b6912e4a1953 | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | a70b0dac-3c72-4179-839a-ec64ffe52aac | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | f7b48e24-b49f-4df9-95d5-ace64cbe9092 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T17:10:35.989000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 77313f9e-eed5-49cc-9682-ca695b381423 | 6298e78e-7ff3-43ea-910e-fa4b8ecd396d | 3bb57e21-b1ba-47dc-a9b2-7dbf94c2ddae | CONSULTA_MEDICA | | | renovação de receitas | | <span class="null">NULL</span> | 6ddb8696-69c4-41b5-a969-2116b763ffae | deab5e6e-bb56-44db-a409-db5dfef7147d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 9b4a8bb4-8723-42c6-8025-8674cc3eb9c5 | <span class="null">NULL</span> | 17100 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-05-28T11:08:29.229000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 90ef3b57-31db-49fc-9d9d-548efa797fe0 | 209b142d-6a10-4648-a01d-540363c33253 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE RELATA INICIO DE DIARREIA LÍQUIDA HÁ 1 DIA, SEM SANGUE NEM PUS NAS FEZES, EM VÁRIOS EPISÓDIOS, SEM NÁUSEAS E VÔMITOS. INAPETÊNCIA, CEFALEIA EM APERTO E MIALGIA PRESENTES, HÁ 2 DIAS. QUADRO DE TOSSE E CORIZA COM INÍCIO 1 SEMANA. NÃO ESTÁ USANDO MEDICAÇÃO ATÉ O MOMENTO.
NEGA FEBRE. NEGA DISPNEIA. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ECG 15, PIFR, SEM SINAIS DE IRRITAÇ MENINGEA
ORO: HIPEREMIA SEM EXSUDATO E OUTROS ACHADOS
MV+ SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
ABD FLÁCIDO, RHA+ E AUMENTADOS, SEM MASSAS, SEM PERITONITE | IVAS? COVID? | SOLICITO TR COVID: NEGATIVO
PRESCREVO AINES E SINTOMÁTICOS
ORIENTO SINAIS DE ALARME
ATESTADO 2 DIAS | a3464183-f6c8-496b-9397-a988485847aa | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 0d89b5d0-efb0-4190-9ae3-8d56ec2267cf | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | f4a09e16-cb66-4d60-b818-95edc40f03f7 | <span class="null">NULL</span> | 7654 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-26T16:25:31.444000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| cb6bf361-9a90-4002-bee9-759973e04e78 | 882ccee4-ba86-4bfa-9139-03214d7b0416 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # MIGRÂNEA, T. HUMOR (seguimento com psiquiatra)
PACIENTE ADMITIDA CHOROSA NA UBS
REFERE EPISÓDIO DE ESTRESSE INTENSO NA MADRUGADA DE HOJE, EVOLUINDO COM CEFALEIA HOLOCRANIANA EM APERTO, NÁUSEAS E FOTOFOBIA.
FEZ USO DE DIPIRONA E PARACETAMOL, SME MELHORA DOS SINTOMAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ECG 15, PIFR, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENÍNGEA
| T. SOMATIZAÇÃO
ENXAQUECA | MEDICO (CLONAZEPAM + CETOP + DRAMIN) E MANTENHO NA OBSERVAÇÃO
MELHORA DOS SINTOMAS
ALTA COM SINTOMÁTICOS PARA MIGRÂNEA
ATESTADO DO DIA | fca47cfa-df78-4e86-9308-57d9d29ff542 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | cf801538-f979-4bc8-96f1-4738d0810e40 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | fbc56d64-dffd-400b-81f3-8423cf69ad85 | <span class="null">NULL</span> | 12604 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-26T16:58:34.563000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 040e0b4d-e06c-4886-9cf7-761265ec336f | 079248fd-d4a7-4775-9df6-e5b574e919ec | 152ac3cc-01ab-4a51-aff9-f04862c6ca16 | PROFISSIONAL | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | f9076b3e-8a53-4875-b102-760a8ce58bc1 | 0bced164-b7c4-44e8-b40e-e3fd49d67802 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 6a8c5cce-785b-4b3e-ac80-7f04dc63dd39 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T17:21:20.803000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 4cd8727f-839c-494c-bfbb-855cf65bbb8d | e694a915-b7a1-4fbb-9349-6690e5485379 | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | Encaminhamento para serviço CRAS | | Paciente idosa, portadora de Diabetes Mellitus e em acompanhamento por quadro de Transtorno Depressivo Grave.
A paciente reside com o esposo, seu principal cuidador, sendo identificada uma dinâmica relacional marcada por conflitos frequentes, dificuldades significativas de comunicação e indícios de relação disfuncional, configurando-se como fator de risco à sua saúde física e mental.
A paciente apresenta queixas recorrentes de agressões verbais por parte do esposo, manifestando, em diversos momentos, o desejo de ser afastada de seus cuidados. Contudo, observa-se oscilação em sua tomada de decisão, com recorrente reconsideração da permanência na relação, evidenciando possível dependência emocional.
No que se refere aos cuidados básicos de saúde, identificam-se fragilidades importantes, tais como:
• Alimentação irregular, sem rotina de horários, com baixa qualidade nutricional;
• Administração inadequada de medicações, com uso antecipado e término antes do período prescrito;
• Resistência do cuidador às orientações da equipe de saúde.
A equipe vem empreendendo tentativas de acompanhamento e manejo do caso de forma articulada, porém encontra entraves significativos, especialmente no que se refere:
• À impossibilidade de garantia de sigilo nos atendimentos psicológicos, devido à presença constante do esposo no domicílio;
• À baixa adesão às orientações e encaminhamentos propostos pela equipe;
• À ausência em atendimentos previamente agendados na unidade de saúde;
• A episódio recente de comportamento agressivo do esposo em relação à equipe profissional, com solicitação de interrupção dos atendimentos psicológicos.
Tais elementos sugerem possível situação de vulnerabilidade e risco social, bem como indícios de violação de direitos da pessoa idosa, conforme previsto no Estatuto do Idoso.
Justificativa do Encaminhamento:
Diante do exposto, compreende-se a necessidade de inserção da paciente na rede de proteção social básica, com vistas ao fortalecimento da rede de apoio, acompanhamento familiar e avaliação das condições de cuidado ofertadas no contexto domiciliar.
Objetivos do Encaminhamento:
• Avaliação socioassistencial da dinâmica familiar;
• Fortalecimento de vínculos e/ou mediação de conflitos familiares;
• Identificação de possíveis situações de negligência e/ou violência psicológica;
• Articulação com a rede intersetorial para garantia de direitos;
Encaminhamentos Sugeridos:
Sugere-se, ainda, a realização de reunião intersetorial para discussão do caso, envolvendo:
• Equipe de saúde de referência;
• Centro de Referência de Assistência Social;
• Representação do Conselho do Idoso;
A fim de construir estratégias conjuntas de intervenção e proteção integral à paciente.
Jupiá, 30 de março de 2026.
__________________ _____________________
Ana Amélia M. Pina Janaine Ribeiro
CRM: 34798-SC CRP: 12/20297
____________________
Silvane Basi
CRN: 223710
| Solicitação de reunião para discussão de caso com serviço CRAS e representante do Conselho da Pessoa Idosa. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | 86aaf849-778e-4755-8ef4-3416518d7bd9 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 47cc36cd-06b4-41ee-8b16-c3c43f04b07e | <span class="null">NULL</span> | 30237 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-30T12:04:41.733000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |
| 19d10840-bb73-4000-a166-09bd085d175b | 2ad157f2-0923-4df6-8939-ee4e57b014d3 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # TEA GRAU 3
# SELETIVIDADE ALIMENTAR E IVAS DE REPETIÇÃO
PACIENTE APRESENTANDO DIARREIA HÁ 2 DIAS, PRECEDIDA DE 1 EP DE FEBRE DE 39°C - SIC
USANDO DIPIRONA GTS, COM ALIVIO APENAS DA TEMPERATURA
NEGA VOMITOS. NEGA DEMAIS QUEIXAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, CHAAA, ATIVO, REATIVO
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
ORO: HIPEREMIA SEM EXSUDATO
OTO: SEM ALT
MV + SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
ABD FLÁCIDO, RHA+ E AUMENTADOS, SEM MASSAS, SEM PERITONITE | IVAS / GECA | MÃE RELATA QUE PACIENTE NAO FOI ENCAMINHADO AO NEUROPEDI (GUIA REALIZADA EM SET/2025)
FAÇO NOVO ENCAMINHAMENTO
PRESCREVO SINTOMÁTICOS
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME | f0e6a37f-92f9-4f01-8232-1717d0a84999 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | b8d6d5a6-ffbd-441e-b6f3-869010364a96 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4c6585ff-147c-4e2c-8bf8-0e32accdbed6 | <span class="null">NULL</span> | 1853 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2026-03-27T17:30:12.537000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | 39d80487-5daa-491c-81a5-83c4aa9a4779 | <span class="null">NULL</span> |