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# LEPTOSPIROSE EM MARÇO/2025
PACIENTE RELATA FEBRE INICIOU 13/12/2025, CEFALEIA, DOR RETROOCULAR, ARTRALGIAS, DORES NAS PERNAS, SUDORESE, NEGA MANCHAS PELO CORPO, OU PRURIDO, NEGA SINTOMAS SEMELHANTES EM VISINHOS OU FAMILIRES PROXIMOS( HÁ 15 DIAS VIAJOU PARA PORTO ALEGRE), MORA NO ALTO ALEGRE JUPIÁ, NEGA ALERGIA A MEDICAÇÕES
| SSVV ESTÁVEIS
BEG
PROVA DO LAÇO | DENGUE? | SOLIC LABS URGENTE HGC+DENGUE NS1
SINTOMATICOS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
HIDRATAÇÃO VENOSA
RETORNO EM 48 HORAS | 14cee019-f3b7-42c0-9688-c57413657dc8 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 676ba7f9-662e-4086-aebd-88bf3f1b8baf | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 7be276fa-0baf-40f5-ae78-93ea3ab6dcf0 | <span class="null">NULL</span> | 10071 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T11:38:37.104000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACIENTE QUEIXANDO-SE DE DOR EM VESTIBULO NASAL DIREITO HÁ 2 DIAS, ASSOCIADO A HIPEREMIA E CALOR DE TODO NARIZ. HOJE COM SECREÇÃO ESPONTÂNEA DE PUS NO LOCAL. NEGA TRAUMAS. NEGA SINTOMAS RESPIRATÓRIOS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
PRESENÇA DE ABCESSO EM VESTIBULO NASAL A DIREITA - INFECÇÃO FOLICULO PILOSO | FURUNCULOSE NASAL | DEIXO CLAVULIN E AINES
ORINTO COMPRESSA MORNA NO LOCAL
RETORNO SE NECESSÁRIO | 637d2afa-e5cd-4482-8737-107b5a222ceb | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 2bdd3362-3723-409b-ad24-8d7e0b9cc5aa | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0ecb489d-aa4e-4e79-bba8-add154d54c8b | <span class="null">NULL</span> | 27837 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:41:34.265000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# ALT DEG COLUNA LOMBAR
# MENOPAUSA AOS 49 ANOS SEM TRH
# TIMPANOPLASTIA BILATERAL, A ESQ HA 1 ANO + MASTOIDECTOMIA
PACIENTE VEIO A CONSULTA APRESENTANDO TOSSE ÚMIDA, SECREÇÃO NASAL, FEBRE NO PRIMEIRO DIA, DOR TORACICA, E MIALGIA, NEGA FALTA DE AR | AR: MV + SRA
SSVV ESTAVEIS | GRIPE | SOLIC TESTE SWAB COVID 19 NEGATIVO
SINTOMATICOS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
RETORNO EM AUSENCIA DE MELHORA | d6dc90c9-d4cd-4462-8554-bd1081d4c736 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | ad6d274d-52cb-4976-a6e5-cc5ffd76fe82 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 70951f93-fcbe-4606-83bc-332d82935b29 | <span class="null">NULL</span> | 23292 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T11:33:16.802000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# DISLIPIDEMIA
PACTE VEM COM EXS, SEM QUEIXAS | LAB(29/10/25) HB GLIC 11,6 T4L 0,7 TSH 8,1 | DM II FORA DA META | PRESC INSULINA REGULAR NO ALMOÇO + CONTROLE DE HGT + AUMENTO LEVOTIROXINA P/100 | 3924602d-a312-437e-8e29-ef162b27f782 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | ec41baa1-4bcf-4a4e-9ecc-b10eb8bcf84b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6aaea794-68cf-4b6d-bf43-1f64546e777a | <span class="null">NULL</span> | 26304 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:01:12.082000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| Seguimento, atendimento em uma semana. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | 3de7e564-1b06-4422-a629-4f8797f599c8 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1ff7cb77-4496-44b8-a8bb-8ea2d9fa7de8 | <span class="null">NULL</span> | 11210 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:01:56.975000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| cab1be08-4dad-4fc3-bad6-2b17ee40e3c9 | 572199c3-0c29-42be-8457-1e6dfeb8d30c | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DISLIPIDEMIA, T. ANSIEDADE
# LITÍASE URINÁRIA (TTO COM TANSULOSINA)
PACIENTE COM DOR ABDOMINAL INICIOU HÁ 3 DIAS, FORTE INTENSIDADE, EM HEMIABDOME ESQUERDO ASSOCIADO A NAUSEAS E VOMITOS | ABDOME RHA + DOLOROSO A PALPAÇÃO EM FLANCO E FOSSA ILIACA ESQUERDA SEM PERITONISMO | DOR ABDOMINAL A/E | SOLIC USG APARELHO URINARIO PRIORI
RETORNO COM EXAMES
SINTOMATICOS BUSCOPAM + TRAMADOL + DRAMIN
| 0e58d864-be15-4353-b85b-84f55053e620 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | dc09ba3c-8971-42b8-83da-12bdbd1a547b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 22da8127-f0aa-4bea-b695-3e780a8935e1 | <span class="null">NULL</span> | 15782 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:55:46.916000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACIENTE RELATA DOR EM COSTELA A ESQUERDA, INICIADA HÁ 4 DIAS. NEGA TRAUMAS LOCAIS, APENAS QUE FEZ MUSCULAÇÃO DE MMSS COM MAIS CARGA NA ÚLTIMA SEMANA. NEGA DISPNEIA. NEGA SINTOMAS RESPIRATÓRIOS. NEGA LESÕES DE PELE. NÃO FEZ USO DE MEDICAÇÕES ATÉ O MOMENTO. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
DOR A PALP DE MUSC COSTAL A ESQUER, ALTURA DE 10° ARCO COSTAL, SEM EDEMA, SEM LESÕES DE PELE | COSTOCONDRITE | DEIXO CICLOB + IBUPROFENO
ORIENTO REPOUSO DE ATIVIDADES
RETORNO SN | 72116834-3d7b-46da-a291-e896f42ca90b | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 9ce237a8-0118-4394-85ec-cc349c5f6c4b | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6e798bda-ff34-4840-b19d-f1fc7dcbc7e9 | <span class="null">NULL</span> | 19666 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:59:42.981000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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EX LABS 13/12/2025 HB 16,57
HTO 50,10 LEUCOS 4500 PLAQUETAS 106000
NS1 NEG | SSVV ESTAVEIS
PROVA DO LAÇO NEGATIVA | DENGUE? | HIDRATAÇÃO VENOSA
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
COLETA DE IGM DENGUE PARA LAB LACEN
RETORNO | c8905709-b12e-47ef-85c8-224a474e563a | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 96e68733-5952-4b90-bb6a-6b5edc55a981 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | fcf85c28-d7fb-4a1f-9d19-e136967f009a | <span class="null">NULL</span> | 17420 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T13:12:45.995000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a884486f-5681-411c-a01c-b72b74696c85 | d9bef60b-5107-4467-9f98-6fe69cb74f77 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | MÃE TROUXE EXAME NEUROPSICOLÓGICO FEITO PELA DRA. MARINA LOCATELLI ROSSONI VEIO O RELATÓRIO COM DX DE TDAH , SUGERIDO ENC NEURO/OFTALMO/PSICOLOGO/PSICOPEDAGOGO
JA ESTÁ FAZENDO AULA DE REFORÇO ESCOLAR | - | TDAH | ENC EQUIPE MULTI
ORIENTAÇÕES | fb209c9c-e9b5-46bd-a467-87a8fcb27c4f | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 1953f77d-a20a-49fd-bc08-70dd5eb4f996 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e3c37413-7970-4f7e-bc48-9e79fe28ae7f | <span class="null">NULL</span> | 5066 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T11:54:57.550000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| e89d7206-7ea7-46af-bd4e-4fdc8c4fd345 | 3ab0fd55-45b4-4513-a04f-f95fb2f1282d | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO, ALTA HOSPITALAR ONTEM A TARDE, HOJE RETORNA A UBS COM QUADRO DE DOR ABDOMINAL EM ANDAR SUPERIOR, EM USO DE DIPIRONA APENAS, ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS NORMAIS, NÃO TEVE MAIS VOMITOS NEM TONTURA, NEGA SANGRAMENTOS | SSVV ESTAVEIS
ABDOME RHA + DOLOROSO A PALPAÇÃO DIFUSA SEM VISCEROMEGALIAS NEM PERITONISMO
TCS SEM EDEMAS
TEC MENOR 3 SEG | DENGUE + DOR ABD | OBSERVAÇÃO
HIDRATAÇÃO VENOSA
MEDICO NA UNIDADE CIMETIDINA+BUSCOPAM COMPOSTO+ METOCLOPRAMIDA IV
SOLIC URGENTE LABS
ATESTADO 5 DIAS
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALARME
RETORNO 17/12/2025
RETORNO EM 24 HORAS | 61b58598-84dc-4b19-a15e-ee8d51b1cad7 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 5ecb5f83-56d2-4d2b-8f47-842be536f726 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e252371a-dc93-4854-82ce-5caf5d62b9bf | <span class="null">NULL</span> | 20706 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T11:19:42.105000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 83962d82-91c3-4788-b066-ec3471c27b36 | 43a11fd0-ae23-43c5-8393-99945c7b3645 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # HAS
PACIENTE RELATA DOR E EDEMA EM 3° QUIRODÁCTILO DE MÃO ESQUERDA, INICIADO HÁ 15 DIAS. REFERE LESÃO CORTANTE INICIAL EM SEGUIMENTO DISTAL DE DEDO. EVOLUINDO PROGRESISVAMENTE COM DOR PULSÁTIL E RESTRIÇÃO DE ADM. FAZENDO USO DE AZITRO E PREDNISOLONA, SEM MELHORA DOS SINTOMAS. | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
3° QUIRODÁCTILO DE MÃO ESQUERDA COM EDEMA, HIPERTEMIA E HIPEREMIA EM SEGUIMENTO DISTAL, COM TEC < 2 SEG, PERFUSÃO ADEQUADA E ADM RESTRITA PELA DOR/EDEMA | CELULITE | DEIXO CEFALEXINA E NIMESULIDA
ORIENTAÇÕES GERAIS
RETORNO EM 48H SE PERSISTENCIA DOS SINTOMAS | 9e7accde-a997-4cc8-a916-71af4e5e89f8 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 0fcb5a1c-b3f1-4926-b5ea-a1d390d66732 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 93abb864-123b-4c41-83a6-907b51ef18b4 | <span class="null">NULL</span> | 18109 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T13:39:05.949000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACTE BEM, SEM QUEIXAS, VEM COM EXS. REFERE NAO TER CONSULTADO COM ENDOCRINO AINDA. FEZ USO DE TADALAFINA 5 SEM RESPOSTA. NAO ESTA TOMANDO CITOBE | LAB(05/12/25) AC UR 4,6 VIT B12 236 HB GLIC 8,3 VIT D 33 | ROTINA | PRESC NOVAMENTE CITOBE + PRESC TADA 20 | f11b48a7-db41-48fc-a76a-39fa47140858 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | ba046a01-60c7-4a6f-89b4-eaa3acecdb56 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e05995bf-56b7-45c1-9ecd-cf7494be0232 | <span class="null">NULL</span> | 23044 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T11:10:06.725000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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LACTENTE EM ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO, SEM DIFICULDADES DE PEGA E SUCÇÃO. MÃE RELATA TER MELHORADO A FREQUENCIA DAS MAMADAS.
EM USO DE VIT D 2 GOTAS/DIA
ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS PRESENTES E NORMAIS
VACINAS ADEQUADAS
SEM QUEIXAS NA CONSULTA
| • BEG, MUCOSAS NORMOCORADAS E HIDRATADAS, AAA
• FONTANELA ANT E POST NORMOTENSAS
• OTOSCOPIA: NORMAL
• OROSCOPIA: NORMAL
• MV PRESENTE, SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
• BCNF, 2T, RR, SS
• ABD FLÁCIDO, RHA +, SEM VISCEROMEGALIAS E MASSAS PALPÁVEIS, SEM PERITONITE
• COTO UMBILICAL LIMPO, SECO, SEM FLOGOSE
• BARLOW E ORTOLANI NEGATIVOS
• KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVOS
• REFLEXOS PARA A IDADE PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
• GENITÁLIA MASCULINA, COM FIMOSE FISIOLÓGICA, PRESENÇA DE TESTÍCULOS EM AMBAS AS BOLSAS ESCROTAIS, SEM SINAIS DE HIPOSPADIA
| LACTENTE EUTRÓFICO (+71G/DIA) | MANTENHO SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 7adb028a-27c1-41a8-9b51-22b0208bf755 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | b26265c4-0090-484d-850b-39ce33ba9155 | <span class="null">NULL</span> | 12 | b44f5a5a-0e49-48f8-aec2-8f4e0b41180f | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T11:42:34.478000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PRÉ NATAL DE RISCO HABITUAL, SEM TRATAMENTO OU SEGUIMENTO PARA COMORBIDADES
EM AME, SEM DIFICULDADES COM PEGA E SUCÇÃO DO RN.
AINDA COM ELIMINAÇÕES DE LÓQUIOS, JÁ SEROSOS. ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
RETIRADA DE PONTOS DE CESÁREA PROGRAMADA PARA DIA 19/12
| SSVV ESTÁVEIS
MAMAS ENGURGITADAS, SEM FISSURAS E SEM OUTRAS ALTERAÇÕES
ABD FLÁCIDO, FO LIMPA E SECA, SEM FLOGOSE | PUERPÉRIO | ORIENTAÇÕES GERAIS
CONVERSO SOBRE INICIO DE MÉTODO CONTRACEPTIVO - PACIENTE CIENTE E DESEJA MÉTODO
PRESCREVO NORESTIN | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 8598b339-2563-4961-b8c9-f0a56a67b85d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | a3d5d87b-b049-48e6-ac2e-439af2c55fa9 | <span class="null">NULL</span> | 5835 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T12:01:40.236000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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Rest amalgama mal adaptada dente 15 | Restauração em RC dente 27(MO)
Anestesia com Mepivacaína 01 tubete
Restauração em RC dente 15(MOD)- proteção com CIV
Entregue Radiografia para Paciente | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 23d433c6-509a-4bfa-84e6-71c5b8774ef5 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | a030c330-a27c-4cea-b1f0-6b471fd1f686 | <span class="null">NULL</span> | 12181 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T10:51:14.707000+00:00 | b5d88af0-fec3-4dac-8cf4-44e87b87817c | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# ALTERAÇÃO DE FÇ RENAL EM INVESTIGAÇÃO
# NEFROPATIA CRONICA
# HPB + BEXIGA ESFORÇO
PACTE VEM COM EXS, SEM QUIEXAS. REFERE TER TOMADO FINASTERIDA, DOXAZOSINA E CITOBE APENAS 60 DIAS | LAB(03/12/25) HB 13 HT 39 LEWUC 8 600 PLAQ 236 000 AC UR 6,9 CREAT 1,2 GLIC 99 VIT B12 261 PSA 0,7 | ROTINA | PRESC NOVAMENTE DOXAZOSINA, FINASTERIDA E CITOBE
USG PORSTATA E AP URINARIO EM 6 MESES | 341c8ae8-99ab-4eec-aa44-d2b1e408843c | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 66816681-abdf-4e3f-a396-9b15c80a05af | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 24107dd8-93de-4e42-90cc-c64ae92a88db | <span class="null">NULL</span> | 27395 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T12:29:13.016000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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# HAS, DPOC
PACTE REFERE MANTER QUADRO DE PRURIDO DIFUSO, NEGA OUTRAS QUEIXAS | AO EX; SEM LESOES IDENTIFICAVEIS | PRURIDO | ORIENTAÇOES | 25d91237-5173-4345-a084-d2101a31379f | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | fc36bc54-2c68-4f83-b005-736fc453fa09 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 27c387c6-584a-45b9-aa48-df852c3d2b78 | <span class="null">NULL</span> | 29783 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T11:04:52.587000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 5de84fc4-5e29-453f-82bb-2cba51712767 | eeab4414-c779-4e3a-8e0f-6e36b028c095 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | RENOVAÇÃO DE MUCS | - | - | - | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 3df68073-5bf8-41a2-9ff7-10a62726955c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 61c9e7c6-274b-4b8f-881a-e2d7436d7c28 | <span class="null">NULL</span> | 31728 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T11:12:32.339000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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| 68353f84-0470-4b70-91a5-36af452cac5c | f5b50519-4bd0-41cd-99f2-2e07a5a8ab41 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | recebido boletim semanal ala de saude mental, complexo hospitalar santa luzia:
10 dias de internação, evolução clinica estável, ainda sem previsão de alta. admitido devido a longa historia de uso problematico de alcool crack e cocaina com etilismo pesado por cerca de dez anos e prejuízo progressivo da funcionalidade autocuidado comprometido conflitos familiares e isolamento
comorbidades transtorno por uso de alcool e de cocaina e crack em grau grave, vulnerabilidade social, provavel comprometimento nutricional e saude bucal deteriorada, solic labs imagem e ecg foram solicitados
equipe multi artc de rede suporte nutricional recondicionamento fisico e plano terapeutico ampliado, reavaliação psiquiatrica diaria e inidc grupos de psicoeducação assim estabilizado | | - | - | <span class="null">NULL</span> | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | de2c140e-89af-4f3d-98ac-cc9f053919a2 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 215f5f47-0ffe-4302-8c1a-3330f96018ec | <span class="null">NULL</span> | 16005 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:22:39.489000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 3f20272e-454f-4669-98d0-9fd20df5c905 | ba634d90-ba23-414b-9d23-85134f23c9c2 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Quebrou dente 37 - dor | Conduta | Apresenta endodontia, fratura subgengival
Cárie 26(MO)
| Anestesia com Lidocaína 01 tubete alveolar inferior
Rest em RC dente 37
Selamento com CIV dente 26(MO) | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 57ac7642-23df-4dcc-a766-7c78f6b0a935 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 01e14480-6ef6-4ffe-a186-ced3fae4d96a | <span class="null">NULL</span> | 9397 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T12:16:36.917000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| d533ef00-d9ee-458a-9b2e-7cab45bb10d0 | 712f36c1-22c5-485f-9bb0-6c56431194e5 | 3ee83be0-f06d-4dfb-af4a-22c87827e2f8 | PROFISSIONAL | Escuta ativa | | Paciente refere se sentir bem, identifica-se dificuldade de relacionamento com família de origem, refere sentimento de rejeição. Trabalhado identificação de situações que desencadeiam essas emoções e possibilidades de fortalecimento de expressão de sentimentos. | Seguimento, atendimento a ser programado. | <span class="null">NULL</span> | 0e304f64-0583-4a7f-97a5-c121fa0f4b99 | db05f5b4-7519-4032-ba4d-694020551fac | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6a532f15-82d1-4dab-8477-03999e26e4cf | <span class="null">NULL</span> | 22254 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T13:05:17.848000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 4815700e-08fd-4531-a116-eec4cce3793e | 98b11f3d-0e0f-43c0-9187-ce09487ef62c | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE COM CONTUSÃO EM UNHA DE 3° QUIRODÁCTILO DE MÃO DIREITA
TRAUMA DURANTE SERVIÇO, HÁ APROX 30 MIM | SSVV ESTÁVEIS
3° QUIRO:
LESÃO DE LEITO UNGUEAL, COM TRAUMA DE UNHA, EDEMA E HEMATOMA EM DEDO
TEC < 2 SEG, NEUROVASCULAR SEM ALTERAÇÕES
| CONTUSÃO DE DEDO COM LESÕA DE UNHA | ENCAMINHO A UPA PARA AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA | 3136d796-76a1-40c9-b416-e99bcaf8b684 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 166302e4-3e73-4647-8eca-e02259796198 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 4d60446f-f60c-4b90-b8c8-65b0b989e308 | <span class="null">NULL</span> | 9845 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:06:21.284000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 31160b3c-31eb-46b2-8434-310750a502ad | 3717a4c9-e705-4c81-a06b-a7667be18251 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # DPOC, ICC, T. DEPRESSIVO
PACIENTE RELATA DOR EM COSTELAS A DIREITA, INICIADO HÁ 3 DIAS. RELATA QUEDA DA PROPRIA ALTURA HÁ 5 DIAS, MAS SEM CONTUSÃO NO LOCAL DA DOR. RELATA DOR VENTILATÓRIO-DEPENDENTE, SEM LESÕES DE PELE PRESENTES.
NEGA DISPNEIA. NEGA DEMAIS QUEIXAS | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
DOR A PALP DE ARCO COSTAL A DIREITA (APROX 9°/10°) COM EDEMA, SEM LESÕES DE PELE ASSOCIADAS
NÃO PALPO CREPITAÇÕES NA COSTELA | COSTOCONDRITE / SD TIETZE | DEIXO AINES + CICLOB + PARACETAMOL
ORIENTO REPOUSO DE ATIVIDADES
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME
RETORNO SN | 18c23c5b-37d8-4289-8034-10f35c67b3b7 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 23566d45-a6fa-459e-94a9-e1f3671c322c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | bc92995b-f774-4106-8353-81b803f3043c | <span class="null">NULL</span> | 29818 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T13:49:41.786000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 3943ca32-0db1-409c-a650-bb5e70dc095a | 36128bdb-0c5c-41a5-8812-f4c72d1492a8 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | PÓS-OP FX FÍBULA DISTAL DIREITA - COM TALA GESSADA
VEIO PARA AVALIAÇÃO DE MEMBRO CONFORME ORIENTAÇÃO DE ORTOP
RETIROU PONTOS EM 4 DIAS, SEM QUEIXAS | FO LIMPA, SECA, BORDOS BEM COAPTADOS
MEMBRO SEM EDEMA, SEM SINAIS FLOGÍSTICOS, PULSOS PALPÁVEIS, CHEIOS, TEC < 2 SEG, SEM SINAIS DE EMPASTAMENTO DE PANTURRILHA | CURATIVO | MANTENHO CONDUTAS | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 7a87fe32-010e-4a56-8e20-ff1a99b87770 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1089afb5-5779-42c1-a14c-1a6ee632bd7e | <span class="null">NULL</span> | 16929 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:12:39.389000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| d5c65ffd-6d24-4341-94ca-171217870394 | fc897cea-dc2d-4b58-ab70-1fd886ac676b | 66344d98-5ce6-48d6-ac06-56c8413c9d01 | PROFISSIONAL | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 8389c535-12e5-42d0-bdb5-3ae1dc06ca6e | dbe726b2-f16c-42ec-b82b-d43bda26bfd8 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 04a1c833-56ac-4ff0-8e0b-86565b8a480b | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T11:16:53.759000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 2b2c7f7e-39f6-4a79-b7c6-da072a79718c | abad1b63-fa2d-4866-9bd2-ef314f77f137 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE VEIO COM QUEIXA HEMATOMA NA PERNA ESQUERDA, HÁ 3 DIAS | PELE EDEMA ++EQUIMOSE, E CIANOSE PE MAIS A TARDE | VARIZES TORTUOSAS EM MMII | MEDIDAS COMPROTAMENTAIS
ENC AVALIAÇÃO VASCULAR | 26b495e7-7417-4573-9ae3-bce195b64ac7 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 7a627a34-6979-4fd0-9a7d-449e596276cc | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 93cd28ed-ce2e-4a8a-ab9f-d3401348a8bb | <span class="null">NULL</span> | 17555 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T13:46:33.151000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 1ee15cff-e898-46b4-b0c5-f0ab3caf65e7 | 36d76e55-22d1-4cff-9235-d2cf7f36480c | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | # DISLIPIDEMIA, HIPERTRIGLIDERIDEMIA, OSTEOPOROSE, GASTRITE CRÔNICA
# PRÓTESE DE QUADRIL A ESQ
PACIENTE VEIO RENOVAR MEDICAÇÕES, SEM QUEIXAS
| SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA | - | - | 76bb5b31-1656-43a5-ac20-4cc849334ec7 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 0a86fd47-5d1d-4bb8-a670-67d3c8317385 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 969d93b1-92dc-465e-baa3-87775ff9877b | <span class="null">NULL</span> | 26524 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:14:08.385000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 1bf8d8cf-dc81-47db-862c-8ef712da6817 | 19e1a234-fe6c-4209-a848-a77fe5899699 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Limpeza | Avaliação | ok | Raspagem e Profilaxia | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 13e57a33-b5a2-412b-8116-7c47a7e60a34 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 0 | 3aa27a4e-db2b-424a-91f3-f9807cf27d1e | <span class="null">NULL</span> | 19893 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:02:26.007000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| af718c23-da37-4d94-9c35-3923e3d0b2c6 | 21541973-6eb3-4f23-a152-9ccbdcd31948 | edbeabc4-49d6-4015-8600-b5186398483d | CONSULTA_MEDICA | # HAS, DISLIPIDEMIA, DEPRESSAO/ANSIEDADE
PACTE VEM COM EXS, REFERE DIURESE NORMAL | USG DE PROSTATA(06/11/250 AUMENTO VOLUME PROSTATA(106G). RESIDUO POS MICCIONAL(81ML)
USG DE AP URINARIO: LITIASE RENAL BILATERAL, NAO OBSTRUTIVA | HPB | ASSOCIO FINASTERIDA + TADA 5 | 2cc75e2a-5399-473a-b32a-db68f1ecddc1 | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 2accff24-daa1-4ec8-8a77-dab5f085887c | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 95b383ea-3b05-49b9-9d2a-cfc751fb9c71 | <span class="null">NULL</span> | 21010 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T12:04:47.344000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| c4fe27b1-33b4-46ca-a57e-7b06f2dfce08 | 14f48c11-add4-4efb-8917-4d7b1b039b22 | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | DOR NA CERVICAL | MASSAGEM DE LIBERAÇÃO, DRY NEDLIN E TENS | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 8bd04e98-651c-43c2-879e-43b66f90c2f3 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | e0e1a64d-0357-4ee3-8473-961c136f647e | <span class="null">NULL</span> | 23476 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T11:02:50.704000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 869055fc-17f8-43c9-95a0-e26c808f484d | 2bbddd82-9bdd-4612-97d3-9412fc7cab56 | 1546c4fe-2d40-4b4e-b015-bdb122c4b086 | ODONTOLOGICA | Quebrou dente 22 | Restaurar | ok | Restauração em RC dente 22 - classe IV | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | ad3fbbda-9dd5-4144-baaa-94f5bf8f3008 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 6031c34d-1052-4011-98c8-8543a9fdb84c | <span class="null">NULL</span> | 24920 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T12:00:01.274000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 7b40c927-b750-43b6-b8e4-ed563ea2e2fd | ab4f6ed5-08ed-4a3a-b65b-fa81a8159596 | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | PO DE LCA | EXERCICIOS DE MOBILIDADE PATELAR, MOBILIZAÇÃO PASSIVA DE JOELHO, FLEXÃO E EXTENSÃO. | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 611bd061-d1bb-414c-8563-06652e662786 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 1408d348-c41d-40b6-aed9-81229a43d9b2 | <span class="null">NULL</span> | 14662 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T12:24:46.264000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 39701db9-127c-4b67-9e79-bfc3a8239467 | 11772ef1-7403-4670-a49b-727e065099bd | 049ddb7d-02fa-4b2c-83cc-216e2206ef34 | PROFISSIONAL | | | | | <span class="null">NULL</span> | 8e2ce22e-b6f7-465c-9fb0-1663f85daeb4 | 908e1e4c-f18f-43a1-b965-2d67dd5989fe | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 1 | a65a4620-62a3-4649-b89c-7fef849f5ca7 | <span class="null">NULL</span> | 22236 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T12:53:34.908000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 627884a2-d3cf-475a-af0a-25d53c208ae7 | 40a3e15b-a49f-4b77-8e27-ff583c2be89b | 66344d98-5ce6-48d6-ac06-56c8413c9d01 | PROFISSIONAL | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 8389c535-12e5-42d0-bdb5-3ae1dc06ca6e | e9391292-7550-4ef8-b1b5-6592bad9865e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 065326a8-0850-4e7f-94be-82cb19ccf7e6 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-17T12:58:26.664000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a04391b2-9c66-4b03-a779-cc98e5decc7f | 91396d15-78f7-497d-93f6-044af9192a6e | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | paciente relata dor em abdome inferir hoje de manhã, ja teve episodios semelhantes, relata estar relacionado com esforço, nega nauseas ou vomitos, nega diarreia. | exame físico: dor a manobra de Lassegue y Bragard. | dor articular | dexametasona+ diclofenaco im
sintomaticos
retorno em ausencia de melhora | 101665cc-a51e-4dfe-b768-be8bcdd2da7e | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | b1583cb1-2b2a-4b1b-adb3-620020c39eb5 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 38ea2bd9-89b9-49ab-8572-f06ac07974ff | <span class="null">NULL</span> | 19308 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T16:13:43.757000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| a6ee71c9-4068-4bf5-817d-0ac55b0b3173 | 1edc8712-d142-4dbf-a388-ffcfbeec4a4e | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | PACIENTE QUEIXANDO-SE DE CALAFRIOS, CORIZA E CEFALEIA. INICIO DOS SINTOMAS HÁ 1 DIA. NEGA FEBRE AFERIDA. NEGA NÁUSEAS E VÔMITOS. NEGA TOSSE. NÃO USOU MEDICAÇÕES ATÉ O MOMENTO
AINDA, PACIENTE DESEJA FAZER LABS DE ROTINA | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ORO: HIPEREMIA LEVE
MV + SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
ABD SP | IVAS? | DEIXO SINTOMÁTICOS + NIMESULIDA
EXPLICO QUE POR ORIENTAÇÃO DA SMS NÃO HÁ POSSIBILIDADE DE SOLICITAR EXAMES DE ROTINA SEM URGÊNCIA NESSE PERÍODO DO ANO. PACIENTE CIENTE
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME
RETORNO SN | 91bcf8b0-d6e6-4cd2-baeb-661e823f5690 | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | beab517b-ed85-401e-8ad3-258e16c8d837 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | d7e6e2e6-ec86-46b1-9af2-02e9a6ec5bad | <span class="null">NULL</span> | 6537 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T16:03:26.594000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| 12cebcff-9568-4245-bb1c-df99d0a1b323 | 3cc63ded-1fcc-4981-b770-d141025a3581 | a54f4900-a66a-4469-84e6-3642fed34a86 | CONSULTA_MEDICA | * PUERI 4 MESES
EM ALEITAMENTO MATERNO, SEM DIFICULDADE DE PEGA E SUCÇÃO. PAIS INICIARAM INTRODUÇÃO ALIMENTAR COM FRUTAS ER LEGUMES DEVIDO ERUPÇÃO DENTÁRIA INFERIOR JÁ PRESENTE.
SUPLEMENTAÇÃO COM VITAMINA D 2 GOTAS/DIA
ELIMINAÇÕES FISIOLÓGICAS SEM ALTERAÇÕES
VACINAS DE ACORDO COM CALENDÁRIO
DNPM: SENTA COM APOIO, ROLA SOBRE TRONCO
REALIZANDO FISIOTERAPIA MOTORA DEVIDO CONTRATURAS EM MUSCULATURA CERVICAL, COM MELHORA JÁ DA MOBILIDADE E ROTAÇÃODE PESCOÇO. | • BEG, MUCOSAS NORMOCORADAS E HIDRATADAS, AAA
• FONTANELA ANT E POST NORMOTENSAS
• OTOSCOPIA: NORMAL, PRESENÇA DE DENTES INCISIVOS INFERIORES
• OROSCOPIA: HIPEREMIA DIFUSA, SEM DEMAIS ACHADOS
• MV PRESENTE, SEM RA, SEM ESFORÇO RESP
• BCNF, 2T, RR, SS
• ABD FLÁCIDO, RHA +, SEM VISCEROMEGALIAS E MASSAS PALPÁVEIS, SEM PERITONITE
• BARLOW E ORTOLANI NEGATIVOS
• KERNING E BRUDZINSKI NEGATIVOS
• REFLEXOS PARA A IDADE PRESENTES E SEM ALTERAÇÕES
• GENITÁLIA MASCULINA, COM FIMOSE FISIOLÓGICA, PRESENÇA DE TESTÍCULOS EM AMBAS AS BOLSAS ESCROTAIS, SEM SINAIS DE HIPOSPADIA | LACTENTE EUTRÓFICO | SEGUIMENTO EM PUERI DE BAIXO RISCO
ENCAMINHO PARA AV ODONTOLÓGICA | <span class="null">NULL</span> | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | c8b8138e-2470-4e6c-bae3-1cc629fbeb4e | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 6db0555b-2155-4a6f-b18e-99954221d1a3 | <span class="null">NULL</span> | 151 | b44f5a5a-0e49-48f8-aec2-8f4e0b41180f | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-16T11:07:56.381000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
| eeb00d87-7872-4000-8742-3bdf930bc546 | e231da3b-6ba0-472e-86e6-4efebf20ef92 | 651d22db-98a7-48f3-9c7d-f54549ecd026 | CONSULTA_MEDICA | # HAS, VALVOPATIA MITRAL E AORTICA
# NEO PULMONAR
PACIENTE ADMITIDA NA OBSERVAÇÃO POR FRAQUEZA, TERMINOU AS 10 SEÇÕES DE RADIOTERAPIA, RELATA FERIDAS NA BOCA JA EM TTO PELA ODONTO, EM USO DE WHWY ZERO LACTOSE SEM SABOR | SSVV ESTAVEIS
BEG
ALOPECIA POS RT
BOCA: MUCOSITE ORAL | ASTENIA | OBS
SF+CB
ORIENTAÇÕES | f671d59b-c156-410c-bdc0-4122ddbd72b0 | 074c16b3-cefb-489c-b6aa-c84bb805edcb | 247b342f-a608-4075-b8d4-d7e20d7d4404 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 1 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 487e7713-68ed-45c8-87c8-8854d1f3f133 | <span class="null">NULL</span> | 25905 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T16:35:20.261000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACIENTE QUEIXANDO-SE DE ODINOFAGIA, DISFAGIA, CALAFRIOS E CEFALEIA, HÁ 3 DIAS. AFERIU TEMPERATURA ONTEM - 38°C. NEGA DEMAIS QUEIXAS. FAZENDO USO DE DIPIRONA E TANDRILAX, SEM MELHORA DOS SINTOMAS. NEGA CORIZA. NEGA TOSSE. NEGA DISPNEIA | SSVV ESTÁVEIS, BEG, LOTE, CHAAA
ORO: PRESENÇA DE HIPEREMIA DIFUSA EM AMIGDALAS, COM PLACAS PURULENTA E LESÕES AFTOIDES EM PALATO
LINFONODOMEGALIAS SUBMANDIBULARES BILATERAIS | AMIGDALITE BACT | DEIXO CLAVULIN + PREDNISONA
ORIENTAÇÕES GERAIS E SINAIS DE ALARME
RETORNO SE AUSENCIA DE MELHORA | b2e50095-e92b-4df4-adb0-be1e3b98e79d | b29ad8fb-c0be-456e-b963-478dd429f541 | 44a0543f-56b1-4062-81d7-1c51790961a3 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 126b0249-0250-416a-b879-c5469b60a570 | <span class="null">NULL</span> | 15683 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T14:26:07.852000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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indicação de EXO | Anestesia com Lidocaína 01 tubete
Acesso dente 33 - tricresol e CIV | <span class="null">NULL</span> | 23a64de9-dc2f-472a-b38b-725978251caa | 9d3c8bbc-d48b-471f-8cd4-4659c6bbe408 | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | 0 | 7f663c52-87a6-4f3e-9380-11f9af52121b | <span class="null">NULL</span> | 25068 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T16:08:40.175000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |
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PACTE VEM P/ CONTROLE DE SAUDE, SEM QUEIXAS | AC; SP AP; SP
ABDOME; SP | ROTINA | LAB + ECG | 1fff95d8-967b-4c60-b8cd-2541dbcb72ed | e6f53be3-9cf4-4b3b-9db1-2ac136e1a35a | 1b482ba3-e7ab-475e-b2e0-6b9b1c49d03d | 42337159-5e0a-4e34-8d79-93ea94095b4e | 0 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 0 | d0169bec-b7f4-4926-bcbf-1fbe3d1be983 | <span class="null">NULL</span> | 23069 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | 2025-12-15T16:38:11.882000+00:00 | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> | <span class="null">NULL</span> |