| c20a0bc4-7771-4578-b76e-af21f2ec175e | 9e390d6d-8cb5-4300-986c-f6d819870c91 | -- HPP: HAS /DM TIPO2 /DISLIPIDEMIA
- MUC:LOSARTANA 50MG/ ANLODIPINA 5MG /DAPAGLIFOZINA / METFORMINA 850MG/GLIMEPIRIDA 2MG /EZETIMIBA /CIPROFIBRATO100MG/ ALOPURINOL 300MG
- CIRURGIAS PRÉVIAS: NEGA
- ALERGIAS MEDICAMENTOSAS: NEGA
- NEGA ETISLIMO
- EX TABAGISTA
#S PTE MASCULINO 66A TRAZIDO PELO FAMILIAR COM QUADRO DE TONTURA ASSOCIADO A MAL ESTAR , ANSIA DE VOMITOS E BOCA SECA
SEGUNDO O PTE REFERE QUE MINUTOS ANTES TUDO ESCURECEU DE MOMENTO E QUE ÍA CAIR
NEGA DOR TORACICA OU ABDOMINAL NEGA FALTA DE AR
#O
REG, LOTE, HIDRATADO, COM PALIDEZ CUTANEA EUPNEICO EM AA, ANICTÉRICO.
SNC: SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENÍNGEA, SEM SINAIS DE DÉFICIT FOCAL. FORÇA E SENSIBILIDADE PRESERVADA NOS 04 MEMBROS.
AC: BNFRR EM 2T, SEM SOPROS. AUSÊNCIA DE TURGÊNCIA JUGULAR. FC 110 BCPM PA 180/90 MMHG
AP: MV +, SEM RUÍDOS ADVENTÍCIOS 158 IRPM
ABDOMEN: GLOBOSO , RHA + NORMOATIVO, INDOLOR A PALPAÇÃO. MURPHY E BLUMBERG NEGATIVO. GIORDANO NEGATIVO.
MMMI: SEM EDEMA, PANTURRILHAS LIVRES.
#A SÍNCOPE
#P
OBSERVAÇÃO
ELETROCARDIOGRAMA
ACESSO VENOSO + SF 250 ML +DRAMIN B6 1 AMPOLA
HORA 10,01 AM PTE APRESENTA SO2 90-91% EM AA , FC 87 BCPM
OXIGENOTERAPIA 2L/MIN T
ENCAMINHAMENTO AO HOSPITAL FUNDAÇÃO SÃO LOURENÇO PARA INVESTIGAÇÃO |
| ebf55e0d-10e5-4091-bbb4-6bb6f0164e61 | 78c0e015-897d-435e-a410-15c960fed76e | Aumentar consumo de água quando possível.
Chá de gengibre para náuseas.
Comer com atenção plena. (pegar o alimento desejado, cheirar, levar a boca e mastigar lentamente para depois engolir, repousar os talheres e depois repetir novamente)
Aumentar consumo de legumes no almoço e folhosos no jantar.
Café da manhã: pão com creme de ricota ou requeijão light + fruta com aveia OU psyllium
Lanche da tarde fruta com iogurte natural (batavo cremoso) OU aveia/psyllium
|
| 3d3394f3-9d27-46a1-8693-db46fa5dee02 | 5100dc77-eb39-4b39-a50b-d02da684948a | RECEITUÁRIO NUTRICIONAL
VIA ORAL:
- NUTREN 1.0 - 2 LATAS
3 COLHERES DE SOPA EM 150 ML DE LEITE OU ÁGUA - 2 X AO DIA
- NUTREN SENIOR ZERO LACTOSE - 2 LATAS
2 COLHERES DE SOPA EM 150 ML DE LEITE OU ÁGUA - 2 X AO DIA |
| adacb4e8-63ac-49bc-88df-229e9ca6aea1 | 3ddc0c0b-b582-49b3-beed-a26906d4bfce | AGENDAR DR WILSON PEQUENAS CIRURGIAS
PACIENTE COM DUAS VERRUGAS VULGARES LOCALIZADAS NA HEMIFACE DIREITA E DORSO DO TORAX, AVALIAR |
| af42a61d-a5b0-4012-8d28-91f866df240e | 3ddc0c0b-b582-49b3-beed-a26906d4bfce | AGENDAR CONSULTA DR WILSON CESSAÇÃO DE TABAGISMO |
| 1e5a58cd-b673-4653-bf6a-5a0ff7ed9915 | ae96e3d3-8293-48a8-b01b-32b5d93cb9fe | COMER COM CALMA, NA REFEIÇÃO DO JANTAR.
A noite preparar fruta picada com fibra. Ex: manga/banana com psyllium OU farelo de aveia, OU iogurte natural cremoso batavo - LANCHE DA TARDE
No jantar e no almoço: Sempre metade do prato com salada verde ( alface, repolho, acelga ) e legumes (cenoura, chuchu, beterraba, vagem). |
| b5c8cf3d-d73f-4a7c-954a-4155581254bc | 3d48002e-22d5-4fab-807a-175163a1b923 | relatorio médico
Paciente Mara Maria dos Santos, mãe de criança com TEA nivel 3, em uso das seguintes medicações: neuleptil 10 m,g 1 cp noite , ciclobenzaprina 10 mg 1 cp anoite se necessario, carbonato de litio 300 mg 1 cp 12/12 h e desvenlafaxina 50 mg 2 cp apos o cafe prescrito pelo psiquiatra dr Marlon de Farias Michele |
| b1fa45bc-3282-48f6-86c7-f821ea2be3ad | 39a5ed89-f723-40a2-9108-bed49c480e7f | Relatório medico
Paciente Pedro Miguel dos Santos de Souza 9 anos, portador de Autismo nível 3, em tratamento atual com risperidona 1 mg/ml 1 ml 12/12 h, carbamazepina 20mg/ml 5 ml 12/12 h; neuleptil 3 gotas cedo após o almoço e 10 gts a noite, acido valproico 50 mg/ml 15 ml 12/12 h.
|
| 59ea2b2c-ffbf-4dc9-b764-74bc4b2d7698 | 8b246b96-8bc4-4d5f-950e-bd54575a3253 | pte masculino de 37a com quadro de tumorção no couro cabeludo há tempo
nega dor
nega alergia a medicamento
nega morbidade
observa-se tumoração de +- 2 cm de bordas regulares localizado no couro cabeludo na região parieto tempral à direita
palpa-se tumoração móvel indolor bordas regular na região parieto temporal à direita do couro cabeludo
hdx cisto epidérmico
ca solicito avaliação com o dr wilson rossoni |
| 1961ae92-6f47-482c-b186-cc0b3acc8a2b | 86fe22ba-73c4-4ecb-b8e1-400d5c317e5b | PTE COM HISTORIA DE LESÕES VERRUGOSAS EM AMBAS AS MÃOS E OS PES
SOLICITO AVALIAÇÃO COM O DOR WILSON ROSSONI |
| 1f48ed2c-e1ff-4de1-b434-0f176c9fcaea | 01cab862-f2a7-4c3c-9ce0-04b37c62ffb0 | Café da manhã: INCLUIR OVOS, 2 unidades cozidos, ou na frigideira antiaderente
Lanche da manhã: Fruta com iogurte natural
Almoço: Manter o que já vem consumindo (filé de peito de frango)
Lanche da tarde: fruta batida ou polvilhada com whey protein com (1 colher dosadora)
Jantar: Adicionar carne nas sopas |
| 4001a037-f834-4d26-8766-aece54c7a3d3 | 01cab862-f2a7-4c3c-9ce0-04b37c62ffb0 | SUPLEMENTO ALIMENTAR WHEY PROTEIN ZERO LACTOSE
VIA ORAL:
2 COLHERES DOSADORAS BATIDAS EM 180 ML DE ÁGUA E FRUTA
Marcas sugeridas: growht, probiótica, nutrata, dux, essential
|
| 88877975-c490-4651-b276-c616f1a265c1 | 13d14621-44db-47b4-9f90-0f89123afd9a | SUPLEMENTO ALIMENTAR PROTEICO - 01 LATA NUTREN ACTIVE
VIA ORAL
1 colher medida em 180ml de água ou leite batida ou polvilhado em fruta 1 x ao dia. |
| c5151ae6-0501-4310-a1b8-4dae90870b37 | 13d14621-44db-47b4-9f90-0f89123afd9a | LEMBRAR: água 2,3 litros ao dia
No almoço : proteína vegetal - feijão carioca (deixar em remolho), grão-de-bico, feijão branco (em salada)
Nos lanches: whey protein com fruta ou iogurte natural com fruta |
| 41245d2a-2dc9-4021-9020-b57748056f4f | 950b8bbf-58bd-49b5-8ec0-f0b022de38b2 | Ao hospital fundação
Paciente de 82 anos hipertensa, admitida em unidade de observação após episódio súbito de mal-estar durante evacuação. Relata início de quadro pela manhã com fezes amolecidas e evacuações frequentes, associado a dor abdominal e esforço evacuatório. Durante o episódio apresentou sensação de desmaio, tontura, náuseas e múltiplos episódios de vômitos.
Desde a admissão, apresentou 3 episódios de vômitos. Acompanhante relata episódio de cianose perioral transitória. Nega perda da consciência, dor torácica, palpitações e dispneia.
Ao exame, paciente interagindo muito pouco com a equipe, com palidez cutânea. Temperatura: 36,5°C. FC: 90 bpm. Glicemia capilar: 180 mg/dL (pós-prandial).
Pressão arterial na chegada: 170/100 mmHg, com redução espontânea após observação para 140/80 mmHg.
ECG realizado na unidade sem alterações agudas evidentes.
Durante permanência na observação, apresentou dessaturação importante (SatO₂ 74% em ar ambiente), com melhora após oxigenoterapia suplementar. Entretanto, ao retirar o oxigênio, houve nova queda da saturação, caracterizando dependência de oxigênio suplementar para manutenção de níveis adequados de oxigenação.
Diante do quadro de dessaturação recorrente, episódio de pré-síncope associado à evacuação, vômitos persistentes e necessidade de oxigenoterapia, encaminho para avaliação hospitalar, monitorização contínua e investigação complementar.
Obs:
Paciente encaminhada ao hospital de referência em ambulância, acompanhada por técnico de enfermagem, mantendo monitorização de PA, FC e SatO₂ durante o transporte. Manter oxigenoterapia suplementar conforme necessidade para manter SatO₂ ≥ 94%.
medicada na UBS: vonau+ complexo b + buscopam composto iv
|
| 131cc22a-795d-4e8b-b4f1-589675d3c287 | 3cb3a10f-36d6-432e-9ef0-7f2d921f17bb | Aumentar consumo de água: 2,5 litros ao dia
Praticar algum tipo de atividade física para aumentar o gasto energético.
Registro em diário alimentar 2 x ao mês em dias diferentes. |
| 6260cf56-52a4-4c44-b64a-348a19261bbb | f3b8f2c0-9238-4f88-b2ca-fd07d136c2a3 | AO ONCOLOGISTA
PACIENTE ZELINDO COSTA 65 ANOS, ANTESC DE CA PROSTATA - RT (2024), AGUARDANDO RETORNO DA ONCO, RELATANDO APARECIMENTO DE AUMENTO DE VOLUME NO PENIS HÁ 1 MES DOLOROSO DURANTE A EREÇÃO. NO EXAME FISICO: ECTOSOCPIA NORMAL, PALPAÇÃO DE NODULAÇÃO LINEAR , INDOLORA, NA REGIÃO DO CORPO DO PENIS , SEM LINFONODOS PALPAVEIS. SOLIC AVALIAÇÃO PARA ESCLARECIMENTO |
| c2f8fb70-9f9f-4424-a4ea-b8793b2fa5f9 | c25636a1-af47-4700-a63c-7a4e85e91d04 | AGENDAR CONSULTA PARA CESAÇÃO TABAQUICA DR WILSON |
| 2413250b-16c5-49ae-a37f-55a3afc04630 | aa1b9b18-3a25-4bf4-9dc4-6cb0cb3fb7d9 | Lanche da manhã: 1 fruta
Almoço: metade do prato de verduras e legumes, (dê preferência legumes cozidos)
Feijão: remolho de 24h, cozinhar com a tampa aberta e ir retirando a espuma que forma.
Dar preferencia a carne de frango e peixe.
Lanche da tarde: fruta com iogurte zero lactose OU fruta com castanha (nozes ou amendoim) OU bolinho de banana OU levar 1 de ovo cozido OU fruta com 1 colher de pssylium
Jantar: Sopa com legumes, receitas salgadas
DICAS EXTRAS; Adicionar semente de chia hidratada ou linhaça batida no liquificador. |
| cb179584-d185-4080-a00b-ba0728db8075 | 9df89e2d-3339-45f2-8c4a-39a3aed5fd05 | Atesto, para os devidos fins junto ao INSS, que a paciente Marines Maria Muhl, 54 anos, portadora do CPF nº 017.514.199-16, encontra-se em acompanhamento médico na UBS de Jupiá.
A paciente está em pós-operatório de joelho direito há 81 (oitenta e um) dias, tendo retornado às suas atividades laborativas há 15 (quinze) dias. No entanto, apresenta quadro de dor intensa em joelho direito e limitação funcional. Dessa forma, necessita de afastamento de suas atividades laborativas pelo período de 30 (trinta) dias, a contar de 23/06/2026.
CID: M238
Z540
|
| d1ded468-a226-4d1b-a1ea-2e969579a7a2 | bfad2747-536e-46da-a244-5c490f06264b | ENC DR WILSON COLOCAÇÃO IMPLANON,
PACIENTE DE 38 ANOS, EM AMENORREIA DE LONGA DATA, G3 A1 C2 , SOLICITADO BHCG HOJE
|
| 5b805ff0-fd6b-4a3b-be1f-684761aad128 | 33f5d006-76f9-4d6e-9d22-be144ad01ac3 | PACIENTE DE 23 ANOS DESEJA POR IMPLANON , G1 C1 A0, MENSTRUAÇÃO IRREGULAR, ALEM DE DISMENORREIA, AGUARDANDO USG TV
|
| 893f47c1-0d4b-4ec5-830e-c8e670305843 | aec87472-96c7-45e3-8c36-d259f0a2cd53 | PACIENTE DE 48 ANOS G1 C1 A0, SEM COMORBIDADES, SEM QUEIXAS GINECOLOGICAS, CICLOS MENSTRUAIS REGULARES, DESEJA COLOCAR IMPLANON |
| d21d734f-dba3-46bb-a3b4-e55b9e7ea629 | 566c5e05-d1b9-4b02-9fa9-47f713522d2a | pte feminina de 24a com desejo de colocar o implanon
solicito avaliação com o dr wilson rossoni |
| e5940c45-b8e9-4bcd-8b71-228c4e6d9942 | 42f25c8b-73ef-4861-8728-729b757c08b4 | Café da manhã: Café com leite, 2 ovos batidos com 2 colheres de farelo de aveia OU 1 ovo com 1 fatia de polenta e 1 pedaço de queijo pequeno.
Lanche da manhã: fruta
Almoço: Metade do prato de verduras e legumes, 1 porção de carne, feijão e arroz.
Lanche da tarde: 1 banana com 2 colheres de farelo e mais outro alimento se ainda tiver fome outro alimento
Jantar: Sanduíche com pão, ovo e salada OU receita de ovo batido com farelo de aveia. |
| 5cc015a0-6225-48bb-b73b-42b2bbde05e7 | b89e3823-7550-485c-8562-8f13874970bc | ao hospital fundação
Paciente de 27 anos, portador de ca colon metastatico , em atendimento no hospital do cancer francisco beltrão, evoluindo com sonolencia prostração, não consegue se alimentar desde ontem a noite.
pa 80/60
fc 87
sat 96 aa
t 36
abd ascite
pele e mucosas ictericas
gl 20 na chegada apos 3 ampola de glicose 50 % 67
manuntenção glicose 5%
enc internação |
| 0cbc5339-0ccc-479b-a6e2-21460ef0362c | 92411d74-fc1e-4789-a12b-94818ae0262c | Sempre que consumir alimentos fonte de ferro (feijão, couve, brócolis, rúcula, agrião) consumir também alimentos fonte de vitamina C (laranja, limão, abacaxi, mamão, kiwi, morango, acerola).
E quando consumir alimentos que contenham ferro, evitar alimentos fonte de cálcio (leite, queijos, lasanha com molho branco, iogurte), pois estes diminuem a absorção do ferro.
Consumo ideal de água: 2,7 Litros, pode iniciar com 1 litro e nas semanas seguintes ir aumentando.
Para melhora dos sintomas da FIBROMIALGIA: frutas vermelhas principalmente, cúrcuma ou açafrão-da-terra (usar como tempero), semente de linhaça dourada, semente de abóbora, semente de chia, castanhas (nozes, amendoim, castanha-do-Pará e de caju)
Manter consumo de ovos e carnes e se possível miúdos (fígado, coração, moela) |
| 63cabc0d-42dc-4232-8044-74c599c4d0fc | 3e5cb820-e8fb-4c97-8f45-a63a06bb0564 | VIA ORAL
- NUTREN ACTIVE / NUTREN SENIOR (sabor) - 3 LATAS
2 medidas de pó - 2 x ao dia
Diluir em 180ml de leite com 1 fruta bater no liquidificador |
| affda0fd-4c09-43c5-92c1-8a287ef5c73b | 3e0603cb-574c-42de-9600-d778191eb4b9 | Consumo ideal de água ideal: 4 litros, porém iniciar com 2 litros
Diminuir quantidade de chimarrão: fazer contagem durante o dia e anotar, para começar a diminuir.
Inserir 1 ovo no café da manhã.
No almoço variar o prato de verduras e legumes.
Inserir frutas diferentes nos lanches da tarde.
Receita de frutas cozidas:
1 laranja
1 maçã
1 pera
Picar em cubos, adicionar medidores, adicionar cravo, canela e noz-moscada a gosto. Levar ao fogo baixo com 100 ml de água até ficarem macios.
Fazer caminhada pelo menos 3 x na semana.
|
| 17132eb6-df1f-41b9-890b-9412ca42a094 | d3f3c5e5-7e5b-4671-83f6-b25e9c9fd856 | FRALDAS GERIATRICAS ----------------------4 PACOTE
USO CONFORME NECESSIDADE
POS CIRURGICO |
| f4c632a9-6e46-4497-8e16-ddbb0001c527 | 9c6696ca-7371-4fb8-9fba-e8a90610143e | VIA ORAL
NUTREN SENIOR - 01 LATA
POSOLOGIA: 2 COLHERES DE SOPA EM 150ML DE AGUA - BATER NO LIQUIFICADOR COM 1 FRUTA
TOMAR METADE DA TARDE |
| 2b8a60ab-cc04-4eba-8cc7-2ab6be8c278c | 7dd1b94b-fea6-470f-9fd0-f5287d50ddc5 | VIA ORAL
- SUPLEMENTO ALIMENTAR NUTREN SENIOR (SABOR BAUNINHA) - 02 LATAS
03 COLHERES DE SOPA MEDIDAS EM 180ML DE ÁGUA OU LEITE + FRUTA
2 X AO DIA, NO LANCHE DA MANHÃ E DA TARDE
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| 0cab4b88-39d7-4db6-a511-1ac8fc92840b | 07fe9bae-adcc-495f-9592-d70d7c554372 | VIA ORAL:
- FORTINI
SABOR BAUNILHA - 12 LATAS
3 MEDIDAS DE PÓ EM 180ML DE AGUA
CONSUMIR 2 X AO DIA
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| 9b36c875-68f0-4b77-bbaa-7aba8b4bf786 | da484d17-3f1b-4eef-9e88-d5d3cd2d1946 | Em caso de náusea: CHÁ DE GENGIBRE - 1 rodela pequena em infusão em 250ml de água
Higienização de hortifruti
- Sempre que consumir feijão , vegetais ou verduras verdes escuras, fonte de ferro, também consumir alimento fonte de vit C, como laranja ou kiwi.
- Cuidar para não consumir alimentos como leite e derivados junto as fontes de ferro, pois estes dificultam a absorção de ferro.
- Diminuir a quantidade de chimarrão
- Aumentar consumo de água - 2,7 litros ao dia.
DIMINUIR CHIMARRÃO.
LANCHES: Panquequinha de banana
1 banana amassada, 1 ovo e 2 colheres de farelo de aveia. Misturar tudo e levar a frigideira antiaderente.
- Mingau com frutas cozidas OU damasco OU ameixa
- 1 fruta com chia, ou linhaça ou iogurte natural
CAFÉ DA MANHÃ - substituir mortadela por OVO
JANTAR - pelo 1 tipo de salada
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| 69eb853e-3be0-44a7-af17-67576ef7571f | 00810ce2-298c-4080-902e-79cbcc1cd0a4 | AO HOSPITAL FUNDAÇÃO
ENCAMINHAMENTO HOSPITALAR – INTERNAÇÃO / AVALIAÇÃO DE URGÊNCIA
Paciente masculino, 59 anos, em tratamento para etilismo crônico, em uso de naltrexona prescrita por neurologista DR SYLVIO JOSE BORELA( na filha para exame tc cranio)
Segundo cuidadora, há aproximadamente 2 dias apresenta incapacidade para deambular e alimentar-se adequadamente, associada a episódios frequentes de quedas. Cuidadora não soube informar com precisão se houve eventos convulsivos relacionados às quedas. Última queda ocorreu na noite de ontem.
Admitido nesta unidade apresentando importante rebaixamento do estado funcional, agitação psicomotora e desorientação temporal e espacial. Ao exame físico, encontrava-se emagrecido, em regular estado geral, consciente porém desorientado apresentando, ferimento corto-contuso em couro cabeludo (sem possibilidade de sutura primária devido ao tempo de evolução superior a 6 horas); Ferimento corto-contuso em supercílio esquerdo; Edema importante em região nasal/septo nasal, sugerindo possível trauma facial associado.
Devido à agitação psicomotora, foi medicado nesta unidade com Haloperidol 5 mg IM. Realizada hidratação venosa com SF 0,9% e administração de Complexo B (2 ampolas).
Considerando: Etilismo crônico; Alteração aguda do estado mental (desorientação e agitação); Incapacidade súbita para deambulação e alimentação; Hipotensão; Quedas recorrentes com traumatismo craniofacial; Possibilidade de síndrome de abstinência alcoólica , distúrbios hidroeletrolíticos/metabólicos, Situação de vulnerabilidade social e necessidade de suporte contínuo; Enc para internação e melhor abordagem.
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| 1af447c3-796f-4be6-9936-e66ba983b092 | 2b2352ab-02da-49e2-9195-462df4d49ca2 | AUMENTAR QUANTIDADE DE ÁGUA - 3 LITROS DE ÁGUA (aumentar de forma gradativa).
ALMOÇO: servir metade do prato com salada verde e legumes
CAFÉ DA MANHÃ: de preferência assados ou preparados em casa
Incluir alimentos com casca no lanches ( MAÇA, PERA, CAQUI) E bergamota, laranja.
Receita de bolinho de banana:
1 ovo
1 banana
3 colheres de sopa de farelo de aveia
Modo de preparo: bater tudo muito bem e levar a frigideira antiaderente até dourar os 2 lados.
Praticar algum tipo de atividade física |
| ac1887c8-6ad6-4aa4-8a7c-74d03ce368c4 | 9f8752ba-e3a4-48e8-acc8-3135581343c6 | ATESTADO MÉDICO
Atesto, para os devidos fins, que a paciente Irma Pavoni Pereira, 83 anos de idade, CNS: 702602709651241, CPF: 228.928.180-87, é portadora das seguintes condições clínicas:
• Doença de Alzheimer com demência progressiva e irreversível
• Hipertensão arterial sistêmica;
• Diabetes mellitus tipo 2;
• Fibrilação atrial crônica;
• Fibromialgia;
• Transtorno depressivo recorrente;
• Discopatia degenerativa da coluna dorsal.
A paciente apresenta, ainda, histórico de acidente vascular cerebral (AVC) ocorrido em novembro de 2018, com sequelas motoras permanentes, caracterizadas por diminuição de força em membros inferiores e importante dificuldade para deambulação, contribuindo para perda significativa da autonomia funcional.
Em razão da Doença de Alzheimer, de caráter neurodegenerativo, progressivo e irreversível, associada às demais comorbidades descritas, a paciente encontra-se permanente e definitivamente incapacitada necessitando de assistência contínua de terceiros para os cuidados pessoais, supervisão e tomada de decisões.
Declaro, para os devidos fins, que seu esposo, Marco Aurélio Barreto Pereira, CPF: 209.653.380-53, exerce a função de cuidador principal, sendo o responsável pelos cuidados diários da paciente.
CID-10:
• F00 – Demência na doença de Alzheimer;
• I48 – Fibrilação atrial;
• I10 – Hipertensão arterial essencial;
• E11 – Diabetes mellitus tipo 2;
• F33 – Transtorno depressivo recorrente;
• M79.7 – Fibromialgia;
• M19 – Outras osteoartroses.
Ubs Jupiá , SC : 01/07/2026
|
| 16b49766-88b8-4d1b-b40a-8bce4e5a4fcf | dfe117c7-1c1f-4600-ad7e-1e052462da15 | Fazer substituição de chimarrão por água.
Praticar algum tipo de atividade física que goste.
Continuar o fracionamento das refeições, mantendo uma boa variedade de legumes e frutas.
(suplementação a prescrever) |
| 2ba78792-f916-4093-af35-73fec24035c0 | da720b82-a653-4327-8e70-eb9f143c159f | PTE MASCULINO DE 28 A COM QUADRO DE CONVULSOES
SINAIS VITAIS SO2 98 % PA 140/80 MMHG FC 130 BCPM HGT 86
MORBIDADE EPILEPSIA
MUC FENOBARBITAL 100MG 1 CP AO DIA E ACIDO VALPROICO 250MG 2CP DE 12/12 H
AO EF PTE REG CORADO ANICTERICO E ACIANOTICO EUPNEICO COM MOVIMENTOS INVOLUNATRIOS TONICO CLONICOS
RESP MVF BILATERAL SEM RUÍDOS ADVENTÍCIO FR 24 IRPM
ACV BCNF RCR EM 2T SEM SOPROS
SNC PUPILAS ISFOTO REAGENTES GLASGOW 13
HDX CRISE CONVULSIVA
CA MOV + ACESSO VENOSO + SALINA FISIOLOGICA 750 ML
DIAZEPAM 14:45 1 ML EV SEM MELHORA, APOS 5MINUTOS ,PRESCREVO 2ML EV HORA 15,37 MELHORA DA FC 104 SO2 98 % PA 110/60 MMHG
GLASGOW 15
REFERE QUADRO DE DOR ABDOMINAL LOCALIZADO EM FLANCO ESQUERDO DE MODERADA INTENSIDADE
BUSCOPAM COMPOSTO 1MPOLA EM 100ML DE SSF , 20 MINUTOS
ENCAMINHAMENTO HOSPITAL FUNDAÇÃO SÃO LORENÇO
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| 15dec98c-d511-43f1-b7b7-f011fe8a1509 | 406d24ce-6002-4514-8e10-0fc40f364f2b | RECEITUARIO MÉDICO
USO CONTINUO
FRALDAS GERIATRICAS TAMANHO G ---------------------120 FRALDAS
USAR CONFORME ORIENTADO |
| 14fa5448-5d45-46d7-a065-30fe884eeadb | 41da57cd-be1d-418d-9060-705f6baa827e | SOLICITO ECOCARDIOGRAMA FETAL
USG OBSTETRICA COM DOPPLER SUGESTIVO DE ASSIMETRIA DE CAMERAS DIREITAS /ESQUERDAS DO CORAÇÃO FETAL COM PREDOMINIO DAS CAMARAS DIREITAS ASSIM COMO TAMBÉM ENTRE TRONCO PULMONAR E AORTA |
| c9a4c162-931d-47c8-bcd4-e403860a9ad0 | 4752b497-e78f-477c-8073-d90452cb6cfb | CAFÉ DA MANHÃ: trocar pão branco por pão integral e adicionar 1 ovo cozido ou na frigideira antiaderente.
ALMOÇO: METADE do prato de saladas ( alface + beterraba, agrião + cenoura, vagem + tomate)
LANCHE DA TARDE: fruta com farelo de aveia (banana com 2 colheres de sopa de aveia) ou manga, maça.
JANTAR: pode comer o que teve no almoço , mas com metade do prato de salada.
ou 1 fatia de pão integral com requeijão light |
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WHEY PROTEIN ISOFORT WPI - 1 POTE
DILUIR 1 COLHER DOSADORA (30G) EM 180 ML DE ÁGUA - 1 X AO DIA |
| fe4d51a8-8079-4316-bd6c-82bce1e1b952 | c9708ec4-fd8b-4813-bd5a-c0d16c90115c | AGENDAR PEQUENA CIRURGIA DR WILSON
VERRUGA VULGAR CANTO ESTERNO DO NARIZ A ESQUERDA |
| 7f21afca-6297-45c0-83e8-61a6bcf33776 | 736d84eb-1dd4-47de-a6a7-b441f63a96ff | MONTAR PRATO COM METADE DO PRATO DE VERDURA E LEGUMES (variar os tipos quando possível)
CONSUMIR PELO MENOS UMA FRUTA NO PERÍODO DA TARDE.
NO JANTAR, QUANDO COMER O MESMO DO ALMOÇO, TAMBÉM ADICIONAR SALADA.
INICIAR ALGUM TIPO DE ATIVIDADE FÍSICA.
CHÁ DE GENGIBRE APÓS O ALMOÇO
CHÁ DE CAVALINHA DURANTE O DIA. |
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NUTREN SENIOR ZERO LACTOSE - 02 LATAS
2 COLHERES MEDIDA EM 150ML DE AGUA + 1 PEDAÇO DE FRUTA
BATER E TOMAR 2 X AO DIA
LANCHE DA MANHÃ E LANCHE DA TARDE |
| 3111a907-39c5-4468-ab1b-a28612338f2b | 9ed25d75-6e60-4d9f-8674-d3a675dead79 | **Anamnese:**
Paciente refere dor abdominal iniciada há 4 dias, inicialmente localizada em região periumbilical, com irradiação para todo o abdome desde o dia anterior. Descreve a dor como em ardência/queimação. Relata episódio de febre não aferida, associado a sudorese e calafrios. Nega alterações do hábito intestinal e urinário.
**Antecedentes:**
* Apendicectomia prévia.
* Nega alergias medicamentosas.
**Exame físico:**
Paciente em bom estado geral, hemodinamicamente estável, com sinais vitais dentro da normalidade.
Abdome globoso, com hérnia umbilical. Ruídos hidroaéreos presentes. Dor difusa à palpação, predominando em hemiabdome superior, sem sinais de irritação peritoneal. Palpação prejudicada devido ao aumento da circunferência abdominal.
**Avaliação:**
Dor abdominal aguda de etiologia a esclarecer.
**Conduta:**
Encaminhada à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) para investigação diagnóstica, com necessidade de exames laboratoriais e de imagem, devido à dor abdominal de evolução progressiva associada a episódio febril e calafrios.
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| 0a408ced-ba88-446c-b1bd-5471638a5aa2 | 0a9b5650-a54c-4627-85d9-8d8b22a99ada | DIETA VIA GASTROSTOMIA
- ISOCOURCE MIX – 36 UNIDADES
ADMINISTRAR 200ML EM FRASCO NOS SEGUINTES HORARIOS:
7h - 10h - 13h - 16h - 19h - 22h
GOTEJAMENTO LENTO - COMO O PONTEIRO DE UM RELOGIO (1 GOTA / SEGUNDO)
APÓS O TERMINO DE CADA ALIMENTAÇÃO: LAVAR A SONDA COM 2 SERINGAS DE ÁGUA DE 20ML.
APÓS 1 HORA DA ALIMENTAÇÃO COLOCAR EM FRASCO 150ML DE ÁGUA PARA A HIDRATAÇÃO DA PACIENTE - GOTEJAMENTO LENTO.
- WHEY - PROTEINA ISOLADA - 2 UNID
ADMINISTRAR NO FRASCO NAS 2 PRIMEIRAS ALIMENTAÇÃO (HORÁRIO DAS 7H E 10H) - 1/2 COLHER MEDIDA DE PÓ
- FRASCO - 90 UNID - TROCAR O FRASCO A CADA 2 ALIMENTAÇÃO
- EQUIPO 180 UNID - TROCAR O EQUIPO A CADA ALIMENTAÇÃO |
| 9690a701-cf48-4787-a938-91f4c992805f | 033c2e45-8cd4-485c-9e50-33acc54ead90 | VIA GASTROSTOMIA:
- IMPACT 30 UNID
EMBALAGEM 200ML
POSOLOGIA: 1 UNIDADE / DIA - ADMINISTRAR EM FRASCO NA PRIMEIRA ALIMENTAÇÃO DA MANHÃ
- ISOSOURCE MIX - 60 UNID
EMBALAGEM 1L
POSOLOGIA: 200ML - 6X AO DIA
GOTEJAMENTO LENTO, CONFORME ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
- WHEY PROTEIN ISOLADO - 2 UNID
1 COLHER MEDIDA / DIA - ADMINISTRAR EM FRASCO - DILUIR NA DIETA PADRÃO.
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| abce3a3d-7cd3-4835-90bb-ec367cc0ac99 | da82e7c7-4415-48cb-8730-aaa30c1cc326 | Atividade para fazer em casa, semáforo dos alimentos sempre observar o tipo de alimento de acordo com a cor.
Diminuir a quantidade de presunto e inserir ovo no café da manhã e janta.
Oferecer metade da porção de iogurte natural e metade adoçada.
No almoço servir metade do prato de seladas e legumes.
Água com gás e chá de frutas em sachê ou suco integral de uva.
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